白石肛肠医院院长林林看望患病老人

白石肛肠医院林林院长指导家属为患者用药

患者家属为白石肛肠医院献上锦旗

　　大众网烟台·海报新闻5月8日讯 （通讯员 王斌） 4月23日上午8点11分，一辆救护车急停在烟台白石肛肠医院门前，一位老妪被推进了医院。

　　“老人被推进医院时，脸色苍白，神志淡漠，表情痛苦。经过询问才知道，老人这五天大便解不出来，便血严重。”医院导医台的护士杨程程描述道。意识到情况紧急，她马上呼叫医生，并协助将老人推进了检查室。

　　检查室外，家属向护士讲述了老人的情况，家住莱山区的谭奶奶已经100岁了，患有痔疮数十年，老人行动困难，除了大小便，平时都卧床。“我姥姥时常有便秘的情况，近2个月来出现大便干燥的情况，排便越来越困难。2周前出现便血的情况，而且越来越严重，大便小便都有血，还有大小不等的血块！姥姥每次大便都痛苦的呻吟，我们都十分担心，赶紧叫救护车送来了医院。”

　　“呼叫内科、麻醉科进行会诊！呼叫化验室、彩超室到肛肠科床边检查！”医生杨磊从检查室走出来，呼叫会诊、向正在手术的王主任报告病例。护士长丁少卿也来到检查室，找家属录入基本情况，监测生命体征，心电图器械也被推进检查室……一瞬间，各科室专家到位，进行床边会诊，发现老人的病情不容乐观：100岁高龄，患有冠心病、高血压等多种内科疾病，精神萎靡，四肢湿冷。心电图提示，广泛的心肌缺血伴室性心律失常。专科检查发现老人患有非常严重的环状痔，内痔粘膜水肿糜烂，可见血管破裂，喷射样出血。同时大便呈粪石样填塞在直肠壶腹，老人情况危重，需要尽快止血，解除粪嵌塞。否则，出血和粪嵌塞都可能诱发老人心肺功能的进一步恶化。手术方案确定，高龄老人伴有多种内科疾病，不能耐受传统肛门手术，但可在严密监护下行进行内痔微创治疗达到快速止血的目的。

　　填塞在直肠内的粪便需要尽快排出，否则就没法进行微创治疗为老人止血，“没有别的办法，这么硬的大便只能用手抠了！”专家会诊决定用手取大便的方式进行清理。“我的手指最细，让我来吧。”院长林林迅速穿好隔离衣蹲下来，消毒、铺单、心电监护、肛管表面麻醉，用轻柔又娴熟的手法为老人抠大便。随着粪石一块一块被取出，老人的呻吟声渐渐减弱了，虽然检查室里弥漫着刺鼻的粪臭味，但是对于白石肛肠医院的医护们来说，这就是肛肠科医生工作的常态。与此同时，化验室采血、彩超室检查同步进行。检查室、护士站、医生办公室变成了三间和时间赛跑的屋子，每一秒都显得异常珍贵。

　　经过了3次手取大便，堵塞的粪便才被清理干净。随着所有的检查已经完善，术前准备已充分，老人被推进手术室。虽然内痔微创治疗对组织的创伤极其轻微，局麻下即可操作，但老人高龄心肺功能差，麻醉师还是准备了充足的抢救设备和抢救药品。内科主任黄杲也在手术室陪同手术，及时处置各种突发情况。

　　如果说时间能治愈一切，那么这其中最真实的例子，莫过于医生用争分夺秒抢来的时间，来治愈患者的痛苦与疾病。

　　微创治疗由王主任操作，杨磊住院总医师辅助。完善局部麻醉后，王主任慢慢将肛门镜推入肛管，一拔出内塞，就是满视野的血。他沉着泠静，仔细观察，轻柔操作，在极短的时间内所有喷射状出血的血管都被控制。老人呼吸平稳、神态安然，手术操作没有给她带来任何痛苦，所有人悬着的心终于放下了。不到半小时时间，老人被平稳推出了手术室。

　　“患者微创手术非常成功，我们针对老人年纪大的特点，经过细致的术前评估，选用了芍倍注射液内痔注射的方案，确保治疗效果的前提下大大减轻老人的痛苦。现在看起来，老人家轻松多了！”王主任笑着对患者家属交代病情，家属们也都长舒一口气。

　　止血成功只是阶段性胜利，接下来患者还要度过术后的观察期。由于老人年纪大、病情重的特殊性，烟台白石肛肠医院制定了全时段、全方位的术后监控方案，密切关注老人的术后愈合和疼痛管理，采用国家临床重点专科的保密配方润肠通便，对生命体征、心肺功能、生化、电解质及各项指标进行实时监控。看着病房里每天送来的米糊和墙上挂着的无痛病房疼痛管理体系图，老人的孙子感慨地说：“护士们的照料真的是无微不至，每隔20分钟就会来记录数据、询问情况。她们总是脚步很轻，开关门从不会打扰到病人，有时深夜里，我都睡着了，第二天一看数据，整个夜晚护士们一项都没有落下，全都记录下来了。”

　　辛勤的付出也换来了一个接一个的好消息：患者顺利度过术后24小时、患者食欲良好、患者顺利排便……术后第二天，护士再次进入患者的病房内，已经明显看到老人面色红润，面带笑意，见到医生护士进来，连连做出作揖的动作表示感谢。

　　此时虽无言语，此时又何须言语。

　　出院的第4天，烟台白石肛肠医院林林院长与医护人员一道来到老人家里探望，其实此行的目的不仅是探望，考虑到老人行动不便，这次来也是为老人进行上门的复查工作。谭奶奶的女婿为医院送上了锦旗表示感谢，他激动地说：“谢谢白石肛肠医院的医护人员们，没想到老母亲这么大年龄了还能接受治疗，回家后大便通畅了，再也没有出现便血，这技术水平实在太高了！不但技术高，服务还好，照顾老人比我们家属还要细心周到！”

　　从谭奶奶家出来，院长林林满怀欣慰：“看到老人恢复良好，我们也感到格外的高兴，成功为百岁高龄的老人手术，要得益于我们不断更新的微创技术，同时，严格执行国家临床重点专科诊疗路径，也保证了我们在面临各类病情时心里都很有底气。我们愿意为了百姓的健康不断挑战自我、战胜自我，在国家临床重点专科的平台上引领肛肠外科的发展，为烟台市民提供更优秀的诊疗技术和服务！”