初审编辑:胡昌辉
责任编辑:石语轩
编者按:烟台与聂拉木,相距4596.3公里,几乎横跨了整个中国。仙境海岸与雪域高原血脉相连,心念相通!
世界屋脊乃人类禁区,行行重行行,道路阻且长。然而千难万险却抵挡不住烟台医者的梦想扬帆。把思念的背影留给亲人故园,把健康的希望洒向雪域高原。蓝天与海水,在烟台医者的大医精诚下、在藏族同胞的康复笑容中早已浑然一色……
他们是医者,更是“爱在烟台,难以离开”的忠诚实践者。为展现援藏医者风采,烟台大众网联合烟台市卫生健康委员会共同推出“雪域天使·烟台医疗援藏风采录”栏目。我们将用平实的语言、真实的情感、详实的记录为大家展示烟台医疗卫生系统的白衣天使们在高原上的点点滴滴。
8月22日,罗文泉(右三)、修芳芳(右二)与同行的省内其他心理专家抵达日喀则
罗文泉、修芳芳在聂拉木县人民医院集中开展患者筛查、诊断,并为确诊患者建档,纳入管理
大众网·海报新闻烟台9月26日讯 (记者 姚辉 见习记者 王宇 通讯员 丛冰 孙晓梦) 2019年8月22日,烟台市心理康复医院睡眠医学科副主任罗文泉,社防科副科长修芳芳经过7小时的长途跋涉抵达了西藏日喀则市,经过短暂休整后,他们又坐了数小时的汽车方到达此次任务的目的地——聂拉木县。
罗文泉(左二)对确诊后的用药患者,入户回访用药情况及疗效
日常工作中的罗文泉
愿望:帮他们找到神圣天堂
由于地理位置等原因,聂拉木当地并没有专业的精神卫生医疗机构,只在2016年进行过一次精神障碍排查,虽然为21名精神障碍患者建档,但并未进行系统治疗。
此次援藏,是烟台市乃至山东省首次派遣临床心理专家入藏。在半个多月的援藏工作中,罗文泉为聂拉木全县疑似精神障碍患者开展了筛查、诊断,并为确诊患者进行了复核、分型及治疗;修芳芳则为原有患者更新健康档案,为新确诊患者现场建档、纳入管理,并指导当地相关机构进行国家严重精神障碍信息系统的操作。
“能够圆满完成此次援藏任务,要得益于当地部门和烟台市第九批援藏干部的大力支持。”罗文泉告诉记者,此次筛查确诊的严重精神障碍患者最大为60岁,最小的只有6岁。
2015年的一场地震,让原本美丽的聂拉木变得满目疮痍。经过四年的重建,虽然改变了很多,但仍没有恢复旧貌。“当地医疗卫生设施比较简陋,也没有专门的精神类药物,有时候拿药甚至要去拉萨。为了方便就医,我们这次来免费为当地患者提供了三个月的治疗用药,希望可以帮到他们。”提起当地精神障碍患者,罗文泉说到最多的就是遗憾。
在亚来乡,有一位40岁的分裂情感性精神障碍的患者。因为病情,他砍掉了自己的手指;因为病情,他唯一的姐姐开始逐渐远离他;因为病情,他只能每天在街上游荡,不能从事正常的工作。在罗文泉和同事到来之前,这位患者从未接受过任何的治疗。
雪域高原,巍巍雪山。高山、白云、经幡、牦牛、玛尼堆……种种的一切,让人心旷神怡,如果没有疾病,这里或许真的就是天堂。
“对于精神疾病,当地居民还是缺乏一定的认知,很多患者没有接受过系统且正规的治疗,而且在看护方面也相当缺乏,不少患者都是听之任之。”罗文泉说,检查中可以发现,很多患者如果能接受正规治疗,有很大的希望可以回归生活、回归社会,而不是像现在一样,病情任其发展,最终形成终生残疾。此外,由于缺乏专业的围产期保健指导,无法进行科学筛查,导致藏区的许多孩子在出生时就存在智力发育迟滞等问题,影响了一生的健康。“这些情况都是可以改变的,希望有机会可以再来这里,从基础做起,用自己的努力,帮助藏族同胞们找到真正的神圣天堂。”
在聂拉木县疾控中心,修芳芳指导当地精防人员使用严重精神障碍信息管理系统
日常工作中的修芳芳
期待:雪域莲花再次绽放
有人说西藏是“眼睛的天堂,身体的地狱,精神的故乡。”是的,没有哪个援藏医生,不是挑战着高原反应,没有哪个援藏医生,不是用信念和责任来支撑着自己。
聂拉木隶属于西藏自治区日喀则市,喜马拉雅山与拉轨岗日山之间,最高点海拔可达8012米,有世界第十四高峰——希夏邦马峰,高原气候显著。“刚下飞机的时候没有什么反应,但第二天晚上出现了头晕、头疼、失眠等高原反应。在西藏那段时间,我们进村入户工作时都随身携带氧气。”烟台市心理康复医院社防科副科长修芳芳回忆道。
聂拉木县地广人稀,援藏医生们在下乡筛查或回访时经常要坐数小时的车才能到达目的地,而在路途中因海拔落差大、山路崎岖,他们还要承受高原缺氧所带来的痛苦。“最近的乡镇也需要近一个小时的车程,有时候甚至需要四五个小时。”修芳芳告诉记者,因为害怕感冒导致肺水肿,自己在聂拉木的那段时间一直不敢洗头、洗澡。
虽然条件艰苦,但不能阻挡援藏医生的脚步。“我们此次的任务是在原有排查的基础上,进一步统计并完善当地严重精神障碍患者的相关信息,并有针对性的进行治疗和回访。”修芳芳表示,“聂拉木人民非常朴实,知道我们是来帮他们治病的医生后,都表现得非常热情,尤其是那些经过我们系统治疗后,病情有了明显好转的患者和家属,在我们入户回访时,更对我们像亲人一样。”虽然语言不通,一直需要翻译传递信息,但患者和家属那真挚的眼神和洋溢的笑脸,一直令修芳芳难以忘怀。
随访中,修芳芳在一户人家发现,由于精神发育迟滞伴发精神障碍,两个14岁的孩子只能被家人常年关在家中,无法外出。“经过我们的治疗后,两个孩子的行为紊乱有了明显好转,但因为先天性智力发育不全,他们只能终身服药。”修芳芳表示,当地医疗条件和精神卫生知识都相对匮乏,如果早期介入的话,许多患者一定会是另一种面貌。
仁心,融化了鲁藏之间的距离;妙手,让那雪莲花永不凋零。距离虽远,但每位援藏医生都愿作雪山顶上的太阳,让人们感觉到温暖和希望。
“时间虽短,但援藏是我一生中的重要经历,领悟到了很多,不仅对医者责任有了新的认知,而且对生命也有新的体会。”修芳芳说,之前很难想象水烧不开、饭煮不熟是什么样子。经历之后,才知道自己当下的幸福,希望用自己有限的时间与精力去帮助更多的人。同时,她也希望能够再回西藏,去继续帮助那里的患者得到更幸福的生活,让心中的雪莲再次绽放。
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