烟台山医院足踝外科王振海副主任正在为足踝骨折术后的患者查房

 烟台山医院曲文庆副主任医师应用骨科机器人为重度踝关节炎患者施行保关节手术

烟台山医院足踝外科团队讨论患者病情

　　大众网烟台·海报新闻4月1日讯 （记者 姚辉 通讯员 叶杏 邢守林 张国杰） 他们是一群勇于开拓的医生，面对数量庞大的足踝疾病患者，他们白手起家，创建烟台市第一个也是目前唯一一个足踝外科，同时牵头成立山东省第一个足踝外科学组；他们是精业的医疗专家，追求卓越，为每一位足踝疾病患者量身定制“个性化治疗”；他们持续创新，以科研促进临床，先进的临床科研成果在国家级、世界级会议上获得医疗界瞩目。

　　他们就是烟台市烟台山医院足踝外科团队。四年来，他们用精业的“金刚钻”为3000余名足踝疾病患者解除病痛，让患者又有机会潇洒走人生。

　　突破传统 为患者量身订做“个性化治疗”

　　伴随着人口老龄化及患者足部健康要求的提高，足踝外科的患者日益增多，为了让患者得到更规范、精准的治疗，2014年10月，烟台山医院院决定由创伤三科王丹主任牵头成立足踝外科，弥补了烟威地区的空白。

　　面对全新的骨科领域，面对病理解剖基础复杂的足踝疾病，面对成百上千种不同的足踝病情，拥有4位博士7位硕士的足踝外科高学历团队迎难而上，积极查阅文献、指南，通过到北京上海医院进修学习、会议交流等方式不断丰富理论知识，建立严格的术前讨论和术后质量控制制度，终于掌握了一套套严谨有效的治疗方案。

　　在精益求精诊治各类足踝部创伤性疾病的同时，在国内较早成功开展了胫距跟融合、踝上截骨、糖尿病足横向骨搬移等矫形性手术，并将足踝外科的三大经典病种——扁平足、高弓足、拇外翻——的矫形治疗做到了因病施治、因人施治的“个体化治疗”，最大程度满足患者的需求。同时，团结创新的足踝外科团队在踝关节镜微创技术、机器人辅助足踝部手术等精准、微创领域积极探索，让患者获得又好又快的恢复。足踝外科的诊治水平达到国内先进水平。

　　家住招远的谭先生因受伤造成复杂踝关节骨折转到烟台山医院足踝外科，王振海副主任通过影像学资料的研究，结合3D打印技术，为患者做了改良后内侧切口治疗后内侧、后外侧及内侧骨折的手术，取得了满意的效果，改良后内侧切口治疗踝关节骨折的临床应用，推进了踝关节骨折的个性化治疗。

　　82岁的李女士身体健康，喜欢旅行，但拇外翻引起的疼痛影响她的生活，因担心麻醉对身体的影响，一直未行治疗。来到烟台山医院足踝外科后，王振海副主任为其实施了在局部麻醉下矫正拇外翻的手术，将麻醉对身体的影响降至最低，患者术后两个月后自由行走。

　　不惧艰难 攻克中重度踝关节炎治疗

　　踝关节炎的发病率逐年升高，很多中老年人正在忍受着骨性踝关节炎所带来的痛苦，特别是下地劳作的农民是高发人群。对于严重的踝关节炎，传统的融合手术以“牺牲”踝关节活动度为代价，国外流行的踝关节置换手术，则存在着“洋假体”的设计与亚洲人种“水土不服”的尴尬，而且价格昂贵，限制了国内的应用。

　　面对“内忧外患”，烟台山医院足踝外科潜心钻研，2016年完成了山东省内首例重度骨性踝关节炎保关节手术。一位严重疼痛无法行走的老年踝关节炎患者多方求医未果后来到烟台山医院足踝外科，老人对踝关节融合和关节置换难以接受，曲文庆副主任医师精心设计，通过踝上截骨联合韧带重建为老人施行了保踝手术，完全消除了关节疼痛，同时很好的保留了踝关节活动度，半年后老人复查时欣喜地告诉医生“我可以到处旅游了！”。

　　目前，烟台山医院足踝外科 “保踝”手术例数居省内首位，富有创新性的“保踝”术式引起国内外同道的关注，承担了三项相关科研课题。成功开展多种手术方式——包括关节清理、韧带重建、骨髓刺激、踝上截骨——联合施行来治疗中重度踝关节炎，标志着烟台山医院在骨性踝关节炎的个体化分阶段治疗方面已经跻身国内先进行列，为中、重度的踝关节炎患者提供了一套完美的解决方案，造福了更多患者。

　　“大脚骨病”即拇外翻不仅是穿高跟鞋爱美女士的常见病，在农村发病率也居高不下。手术是治疗拇外翻的主要方式，传统手术方法非常单一，患者无论对功能还是外观都难以满意。烟台山医院足踝外科团队熟练掌握了国际主流的矫形技术，针对不同的病情，灵活应用多种手术术式，有的病例在局部麻醉的条件下就可施行截骨矫正手术治疗，快速康复，显著提升了众多拇外翻患者的治疗体验。

　　持续创新 以科研促进临床

　　创新是发展的内在动力，足踝外科成立以来，在创新的道路上从未停止。

　　2018年王振海副主任在中华医学会骨科学年会（COA）足踝外科会场做了《舟楔关节融合治疗平足症》的发言，引起同道的关注，这是国内首次报道。机器人技术的应用可以实现微创、精准的效果，在第四届华夏骨科论坛上，曲文庆副主任医师展示了机器人引导精确截骨治疗复杂平足症病例，从复杂的发病机制、准确的临床分型、分阶段治疗手术设计、机器人引导精确截骨固定等方面进行了系统论述，获最佳病例奖；关于复杂踝关节骨折的病例，获“第十一届创伤骨科大会全国优秀病例”、“第十三届COA中青年优秀论文（三甲医院组）二等奖”，翔实完善的随访资料、满意的临床效果，充分展现了烟台山医院足踝外科团队扎实的基本功和较高的学术水平，令国内同道刮目相看。

　　近年来，烟台山医院足踝外科在繁忙的临床工作中，把医院做成学院，以科研促临床，针对患者的需求不断改进技术薄弱环节，理论研究及科研能力放在前列。四年来，足踝外科医疗团队奋发进取，主持国家自然科学基金课题 2项、省部级课题3项、市厅级课题3项，共发表论文10余篇，其中第一作者或通讯作者完成SCI论文7篇，主编和参编著作5部，获得实用新型专利4项，获山东省医学科技三等奖2项、市级科技进步奖1项。