编者按：为进一步加强全市健康促进与教育工作，推进健康烟台建设，烟台市卫生健康委员会联合山东省互联网传媒集团·烟台大众网开设“健康来敲门”系列访谈栏目，旨在发挥烟台市健康教育专家库成员的作用，广泛开展健康和卫生知识的宣传普及，使城乡居民了解和掌握更多的卫生保健知识，引导居民改变不良的生活方式，养成良好的生活方式和行为，提升居民健康素养。

烟台市心理康复医院业务副院长张韶东做客“健康来敲门”栏目

烟台市心理康复医院业务副院长张韶东

　　大众网烟台1月11日讯 （记者 姚辉） “目前抑郁障碍是全球精神类疾病中疾病负担最大的，我国也是这种这样。”1月11日，在第33期“健康来敲门”栏目中，烟台市心理康复医院业务副院长张韶东做客访谈，为广大网友讲解抑郁障碍相关知识。

　　白领要警惕“微笑性抑郁”

　　据世界卫生组织统计，全球约有3.5亿抑郁障碍患者，平均20人就有1人曾经患过或目前正在患病。“抑郁障碍是以显著而持久的情感低落为主要特征的一组疾病。常伴有焦虑或激越，甚至幻觉妄想。高自杀率是这种疾病的显著特点，有数据表明，所有自杀者中约50%可能符合抑郁障碍诊断。一般人群自杀率约为10.7/10万，抑郁障碍患者约20%死于自杀。”张韶东介绍。

　　目前，抑郁障碍尚无确切病因，一般来说，抑郁障碍是生物—心理—社会因素共同作用的结果。“遗传研究发现，一级亲属患病风险是一般人群的2-10倍，血缘关系越近，患病可能性越大。但这并不意味着长辈有病，后代就一定会发病。这种遗传可能涉及多个基因的异常，是否发病要受到好多其他因素的影响。”张韶东表示，研究发现，早期负性经历与重性抑郁障碍的现患率及终生患病率显著相关，可使发病年龄提前。而且92%的首次抑郁发作前有促发性生活事件发生，但复发的患者可能没有负性生活事件也会发病。

　　“心境低落、兴趣减退、快感缺失是抑郁障碍的核心症状。其中，需要警惕的是，有一种‘微笑性抑郁’存在，多发生在一些白领、领导或公众人物身上，他们出于维护个人形象或职务的心理，有时候故意隐瞒自己的抑郁情绪，在社交或工作场所强装笑脸，给人一种貌似正常的感觉，往往是在自杀或自伤以后才引起人们的注意。”张韶东说。

　　建立医疗联盟 助力患者康复

　　流行病学调查数据显示，我国70%以上的抑郁障碍患者没有得到及时、正确的诊治。这其中的重要原因是抑郁障碍的识别率较低，不但普通人不认识抑郁障碍，就是综合医院的医务人员也有很多不知道如何识别抑郁障碍。“市民若果感觉还上抑郁障碍，最正确的做法应该看专科医生，让医生来进行鉴别诊断，不同的疾病处理原则是不同的。切记不能根据科普知识就对号入座、自我诊断。更不能讳疾忌医延误治疗。否则，可能出现严重后果的。”张韶东提醒市民。

　　“抑郁障碍虽然是一种对公众心身健康威胁较大的疾病，但经过系统治疗，大部分患者可以取得比较理想的效果。关键在于早期识别、及早规范化治疗。”张韶东表示，对于患者的治疗，应当采取全病程治疗的治疗原则，对于多次反复发作或残留症状明显的患者，要长期维持治疗。

　　同时，要根据患者年龄、性别、躯体疾病、既往治疗史、安全性、有效性、经济性权衡选择用药，做到个体化合理用药。“除了用药外，对于该病的治疗，还要积极建立治疗联盟，这其中包括治疗联盟和家属联盟，在建立彼此信任、支持性的医患关系的同时，最大程度调动患者的人脉支持系统，提高患者治疗依从性。”张韶东说。