编者按：为进一步加强全市健康促进与教育工作，推进健康烟台建设，烟台市卫生和计划生育委员会联合山东省互联网传媒集团·烟台大众网开设“健康来敲门”系列访谈栏目，旨在发挥烟台市健康教育专家库成员的作用，广泛开展健康和卫生知识的宣传普及，使城乡居民了解和掌握更多的卫生保健知识，引导居民改变不良的生活方式，养成良好的生活方式和行为，提升居民健康素养。

烟台市中医医院内分泌科主任杜积慧做客“健康来敲门”栏目

烟台市中医医院内分泌科主任杜积慧

　　大众网烟台9月28日讯 （记者 李林） “糖尿病是一种缠绵难愈的慢性疾病。糖尿病患者需要严格控制饮食、规律地进行锻炼，治疗过程渗透了到日常生活的每个细节。”9月28日，在第26期“健康来敲门”中，邀请到烟台市中医医院内分泌科主任杜积慧做客栏目，与网友一起分享糖尿病及其并发症的相关知识。

　　随着生活质量的提高，我国糖尿病患病率快速增长，并呈现出年轻化的趋势，已成为世界糖尿病第一大国。“多数人都觉得‘吃得多、饮得多、尿得多，人消瘦’是糖尿患者最突出的信号，但事实上，生活中伤口不愈合、眼皮下垂、尿液粘稠、经常打鼾等糖尿病隐藏的信号容易被忽视。”杜积慧介绍，市民朋友要及早识别糖尿病的症状，及早干预和治疗。

　　糖尿病并发症“谈之色变”

　　“糖尿病的并发症大血管并发症、微血管并发症、糖尿病足让很多人谈之色变。在糖尿病并发症中，糖尿病周围神经病变是最常见的并发症，发生率高达60%—90%。”杜积慧表示，糖尿病周围神经病变是指在排除其他原因的情况下，糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状和（或）体征。糖尿病周围神经病变临床呈对称性疼痛和感觉异常，下肢症状较上肢多见。糖尿病周围神经病变患者会出现麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样等感觉，往往从远端脚趾上行可达膝上，患者有穿袜子与戴手套相似的感觉。“如果神经病变未得到及时有效治疗，会发展到脊髓神经病变，会引起剧烈疼痛。尤其是糖尿病伴有长期酗酒的患者发生病变的可能性会增大。”杜积慧说。

　　“微血管并发症包括糖尿病神经病变，糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。”杜积慧介绍糖尿病肾病是糖尿病最常见、最严重的微血管并发症，也是引发终末期肾病的主要病因之一。糖尿病肾病出现明显的蛋白尿，会导致肾脏的结构发生一系列的改变，尿蛋白也会逐渐增加，直至引起肾功能不全，严重者发展至尿毒症。

　　“糖尿病足的发病中有血管病变也有神经病变。因此，如果没有诱因却出现脚麻的患者要注意检查血糖水平，而确诊糖尿病的患者必须严格控制血糖。”杜积慧表示。

　　早期诊断 早期治疗

　　糖尿病肾病治疗的关键在于早期诊断、早期治疗。烟台市中医医院内分泌科灵活运用益气养阴，补肾，活血通络的方法，自制糖肾消胶囊正是基于早期干预糖尿病肾病的思路研制而成。“医院对于糖尿病患者采用辩证治疗，治疗过程中除视病情之阶段进展，疾病之缓急轻重，标本之虚实不同，患者之体质差异等遣方用药外，还要注意明辨气阴两虚在疾病过程中的主次及转化。”杜积慧介绍。

　　“出现足部皮肤损伤一定不能麻痹大意，要遵循医生的专业建议，切忌自行用土方法换药加重感染，贻误治疗时机。”杜积慧提醒糖尿病患者，要格外注意身体的细微变化，每日观察足部是否有皮肤发红、破溃、水泡等；保持足部皮肤健康，皮肤干燥时使用护理霜，治疗真菌感染，修剪指甲时避免剪破；难处理的胼胝要及时就医。如果糖尿病的病程很长，建议做糖尿病足的评估。

　　糖尿病作为一种慢性疾病，不仅需要患者严格控制饮食、规律锻炼，而且患者在被疾病束缚的同时，也使患者的内心饱受煎熬。杜积慧建议患者，首先要树立信心，糖尿病非不治之症，如果控制得当，是可以和正常人一样地生活、学习和工作的；要克服畏难情绪，把治疗及监测行为培养成为一种习惯。患者每天都要有一定的户外光照活动，有利于抑郁的缓解。有效的、积极的宣泄方式，比如一项自己喜欢的体育锻炼。