李华（右一）和同事讨论患者的病情

　　大众网烟台10月27日讯 （通讯员 成修 马瑾 记者 李林） 在烟台毓璜顶医院有这样一个科室：这里的患者平均年龄为86岁，其中三分之一的患者年龄超过90岁；这里的医生不仅要有全科知识，还要兼备专科技能；在这里没有紧张的医患关系，反倒更像是来自天南地北的陌生人组成的一个大家庭……

　　这就是烟台毓璜顶医院老年病科。科室主任李华带领她的团队，每日接诊的患者都是高龄老人，他们深知老人深受多种疾病的折磨，甚至还会抑郁焦虑。李华说，照顾这些老人更需要耐心与细致，她是用一颗爱心捧起了这群高龄患者的“夕阳红”。

　　特殊群体：要求医生“一专多能”

　　见到李华主任时，她一路风风火火的走来，抿了抿有些发干的嘴唇，拿起桌子上的一瓶矿泉水大口喝了起来。

　　“一上午说话说的口干舌燥，喝点水润润嗓子。”李主任对记者致以歉意，却没有注意到现在已是凉秋，喝点温热水或许会更舒服。当记者提醒了她一下时，李华主任却摇了摇头，说，烧热水费时间，这水喝着就不错。

　　时间，对于她来说真的是异常宝贵。

　　“老年患者是一个特殊的群体，一体多病、多病共存是老年病的最大特点。在咱们的病房里，一位老年人同时患有心脑肺多种器官疾病的情况极为常见，他们需要医护人员给予更多的关心和帮助。”李主任介绍说，针对每个病人的特殊情况，进行老年病的综合评估，再给出相应的治疗方案是老年病科医生的职责。

　　李主任介绍，老年病患者除了高血压、糖尿病、心脑血管病、骨质疏松和肿瘤等所谓的老年常见病，也有老年人特有的问题如记忆障碍、抑郁、视力和听力障碍、睡眠障碍、跌倒与骨折、慢性便秘、压疮以及使用多种药物、医疗不连续等，称之为老年综合征。由于老年病有多学科关联、交叉、相互影响的发病特点，要求老年医学人才在精通专科技术的同时，还必须具备全科医学的理论及丰富的临床经验，医生能够以老年病的独特视角来关注老年病人，给他们更多跟细致的关爱。

李华（右一）诊查患者的病情

　　用心捧起：照顾老人身心健康 

　　除了身体上的病痛，可能更多的老人同时还遭受着心灵上的创伤。“躺在病房里的老年人更加渴求别人对他们的尊重，长期的病痛和对于死亡的恐惧则会让他们陷入深度的抑郁和焦躁。”李华说，不少老年人出现心理上的问题，大多是因多种疾病的折磨以及子女常年不在身边等原因造成的。

　　今年89岁的陈老先生，身患冠心病、高血压、糖尿病以及脑梗死后遗症等多种疾病，近日因突然头晕昏厥入院接受治疗。经过了医护人员的抢救之后，原发病基本平稳。但是陈先生却出现了厌食、少眠、多思多虑等抑郁、焦虑症状，对生活失去了希望，每天都嚷嚷“活着没意思”，每天都得折腾一番才肯吃饭睡觉。

　　“这就是典型的抑郁焦虑状态，需要多加强沟通交流和心理疏导。”李华告诉记者，大部分老年病人都存在不同程度的抑郁焦虑症状，需要医生和家属更多的陪伴和照顾，同时给予正规的抗抑郁焦虑治疗，早日带老人走出心理困境。

　　与老年人打交道的时间长了，李华还摸索出一套与老年人拉近关系的绝招：想给老人治病就得哄着才行。“老小孩老小孩，到了这么大年纪之后，很多老人其实就像小孩一样。”李华主任笑着说。

　　88岁的抗战老兵李大爷，入住老年病房的时候已经有记忆障碍的症状。来的时候他的胸前挂了一排的奖章。李华说，当时也就是想和老人拉近点关系，让他放松对医护人员的戒备心理，就对老人说，“哎呦，老爷子得了这么多的奖章啊。”谁料，李大爷立马板起了面孔，一板一眼的开始“教育”护理他的医护人员，挨个将奖章的经历说了一下。讲了大半天的时间，一众人没有一人表现出不耐烦的神情，直到老人回忆完了那段峥嵘岁月。

　　从医多年以来，李华已经不记得接诊过多少位提出过各种看似无理要求的老年病患者了。“想让这些老人相信你，就必须付出更多的努力与汗水，这些人老人是值得我们这些晚辈去尊敬与敬佩的，别忘了，他们在那个年代中都是英雄人物。”李华说，为了能够照顾到老人的心理，她和她的团队总是格外小心的，希望能给病人更多一些的关爱和鼓励。

李华（中）正在与工作团队研究患者病情

　　团队建设：储备老年病科精英力量 

　　人才作为医疗服务质量的基础，是重中之重。对于老年病科的人才建设，李华费尽了心思。

　　“科室的女性医护人员居多，但几乎所有人都活成了‘女汉子’，她们从不张扬，不管是干什么活都没有喊过累、喊过苦。”李华告诉记者，介于老年病住院病人病情重，人员相对较少的特殊性，医护人员加班加点是常态，节假日也经常不能休息。手机24小时不能关机更是科室的工作纪律。

　　94岁的郑大爷因胆系感染性休克入院接受胆囊穿刺和抗感染性治疗，后又因肺内感染引发多种并发症，心功能不全、电解质紊乱、营养不良。被下了病危通知后转到毓璜顶医院老年病科，李华和她的团队连夜进行综合评估，最终通过肠内外营养支持，为其稳定住了病情并痊愈出院。高龄老人因心脑血管疾病和多器官衰竭等原因引发病危十分常见，因抢救及时、治疗方法得当，老年病科挽救了很多老年人的生命，帮助不少老龄老人提升了生活质量。而这些都需要有一个强大的团队在背后做支撑。

　　“为了打造一支医术卓越，技术过硬的医疗团队，老年病科坚持理论学习和临床实践两手抓。为积极打造老年病医学交流平台，每年都会举办大型老年病医学学术研讨会，邀请国内知名专家前来讲座，进行学术交流与协作，不断提高医疗水平。”李华说，除此之外，老年病科注重年轻医生的培养，医务人员每年都会不定期出去学习、培训、参加学术会议，不断提高诊疗水平和丰富临床经验。同时在学术会议上与国内老年病同行们分享科室老年病治疗方面的成功病例和经验教训。李华还尤其注重老年医学科的医学规范化培训体系，除了承担老年病研究生教学和老年病医生规范化培训外，今年春天，全科医学培训基地在毓璜顶医院老年病科落户。

　　目前，毓璜顶医院的老年病科汇聚了一批技术精湛、医德高尚的精锐力量。科室开放床位32张，医护人员25名，其中主任医师5名，副主任医师3名，硕士以上学历8人，拥有日本多功能心电监护仪、美国GE多功能床边监护仪等先进仪器设备。

李华（左）正在查看患者的电子病历

　　未来发展：规范建设老年病诊疗模式 

　　李主任介绍，我国是世界上老龄化速度最快的国家，也是唯一老年人口过亿的国家，而烟台市的人口老龄化的程度更是不容乐观。近年来，老年医学的发展越来越受到国家和各级政府的重视，成为医学界又一关注的焦点。

　　“现在真正建立老年医学科、老年专科医院的还比较少，既缺少基于综合评估的全人管理理念，也没有针对衰弱老人日常照护、功能康复、分层护理医疗模式，未来的老年病诊疗应该普及到养老院。”李华说，结合当下社会老龄化的现状，对于科室未来发展的最大希望，就是能够尽自己最大的努力培养合格的老年病科医生，大范围普及老年病房的建设，在烟威地区规范老年病的诊疗模式和流程。这其中包括老年病的“临终关怀”以及“医养结合”能够取得更大的发展。

　　作为烟台市医学会老年医学分会主任委员，李华一直在致力于烟台老年病科规范化、标准化建设，发挥毓璜顶医院区域医疗中心的作用，引领烟台及周边地区老年病学科的发展。今年，她还成功当选为山东省医学会老年病分会的副主任委员。

　　“给患者进行综合评估，为的就是充分了解患者情况，让患者接受更为合理化的治疗。”李华介绍，关爱老年人、用爱心捧起他们的晚年生活是科室里每一名医生、每一名护士的工作理念及目标，而毓璜顶医院老年病科也因患者需要设立了老年神经组、老年心血管组、中西医结合及综合组等亚专业，满足不同患者的诊疗需求。

　　相关链接：李华个人简介

　　李华，女，教授，主任医师，硕士研究生导师，烟台毓璜顶医院老年病科主任。中国老年学会老年医学委员会委员，山东省医学会老年病分会副主任委员，山东省康复医学会老年康复分会副主任委员，山东省康复医学会老年心理康复分会副主任委员，烟台市医学会老年病专业委员会主任委员，烟台医学会脑血管病专业委员会副主任委员，烟台医学会医学心理学专业委员会副主任委员，烟台医学会全科医师专业委员会副主任委员。擅长老年病的诊断治疗，特别是神经系统疾病的诊断治疗，如脑血管病的急性期治疗、神经系统脱髓鞘病的诊断治疗、眩晕、各种神经症及睡眠障碍的诊断治疗方面，在老年病的综合评估、老年营养支持及老年危重症抢救方面有丰富的临床经验。完成科研课题二项，获省、市科技进步二等奖各一项。发表论文20余篇，著作1部。