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125年6月13日 星期五
烟台山医院成功抢救一急性心梗危重患者
来源：烟台大众网 编辑： 2014-01-03 19:49:00
手术现场
大众网烟台1月3日讯 （通讯员 叶杏 见习记者 姚辉） 近日，烟台山医院心胸外科成功抢救一急性心梗合并室间隔破裂、左室室壁瘤危重患者，据悉，成功救治如此危重病例在烟台地区尚属首例。
一个多月前，48岁的栖霞患者于洋（化名）因突发胸痛被紧急送往当地医院急诊室，心电图示急性心肌梗死（急性期），因情况紧急，当地医院紧急实施溶栓治疗，很快于洋胸痛缓解，病情好转。
正当于洋及家属以为没事的时候，于洋的病情突然再次加重，当地医院的医生告知于洋家属，将于洋转到上级医院才可能有一线希望。随后，于洋被转入烟台山医院心胸外科。烟台山医院心胸外科主任娄德剑接诊后为于洋进行了初步诊断，初步诊断结果为，于洋急性心肌梗死后室间隔破裂。在经过一系列的救治后，于洋的病情总算暂时稳定下来。
在经过进一步实施了心脏造影检查后，发现于洋不但患有心肌梗死后室间隔破裂，而且还伴有心肌梗死后左室室壁瘤形成，室壁瘤约5cm x 4cm x 5cm大小，占据整个左心室的1/3以上，心肌梗死后室间隔破裂同时合并左室这么大的室壁瘤形成的情况非常少见，于洋随时有猝死的危险。
面对如此凶险的情况，每个医生都感到一种无形的压力，因为患者心肌梗死后不到2周的时间，现在手术，成功率只有不到70%，而且破裂的室间隔很可能发生术后再撕裂，这样的话患者可能面临再一次手术，如果不立即手术，于洋可能随时猝死。
经过深入讨论后，娄主任决定等待手术时机，在等待时机的同时把所有术前准备完善，密切注意于洋病情变化，全力支持于洋心脏功能及保护脑肝肾等重要脏器功能，只要于洋生命体征能够维持，就尽量等到4-6周后手术，这样手术成功率高，手术效果好，花费少。
在于洋入院的第4周，娄主任决定实施手术，手术历时5个多小时，并最终取得成功复。手术后第1天于洋即顺利平稳地脱离呼吸机支持转回普通病房，在烟台山医院心胸外科医生护士的精心治疗护理下，于洋已于2014年1月1日顺利康复出院。
初审编辑：胡昌辉
责任编辑：石语轩
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