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大众网记者 刘慧慧 通讯员 赵洁 烟台报道
近日,国家卫生健康委医院管理研究所公布了全国首批乙肝临床治愈门诊规范化建设与能力提升项目规范单位与培育单位名单,山东省公卫临床中心青岛分中心(青岛市第六人民医院)成功入选为项目培育单位。
2023年,山东省公卫临床中心青岛分中心作为全国肝胆病防治技术示范基地及青岛市肝胆疾病(感染)诊疗中心,充分发挥专科特色优势,以慢性乙肝感染患者最大可能地获得临床治愈为目标,开设“乙肝临床治愈门诊”专病门诊。开诊以来已陆续收到多位乙肝患者实现临床治愈的喜讯,他们中有的是已应用多年口服抗病毒药物,后来通过联合聚乙二醇干扰素治愈;有的是初次治疗单用干扰素治愈;有的是数次间歇脉冲式应用干扰素治愈;亦有刚生完宝宝的乙肝妈妈应用干扰素治愈……他们通过门诊专家制定的个体化治疗方案,实现了乙肝临床治愈,不再遭受乙肝的困扰。
2015年,我国《慢性乙型肝炎防治指南》首次提出“临床治愈”概念,最新《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》进一步明确指出,对于部分适合条件的慢性乙肝患者,应追求临床治愈。
什么是“临床治愈”?
乙肝临床治愈也称功能性治愈,是指患者在停止治疗后仍保持表面抗原(HBsAg)阴性(伴或不伴表面抗体出现)、HBV DNA检测不到、肝脏生物化学指标正常,也就是我们平常所说的治疗“金牌”。
为什么要追求临床治愈?
乙型肝炎病毒(HBV)感染会严重影响人类健康,如不积极治疗,可能会沿着慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌“三部曲”进展。我国是乙肝大国,慢性乙肝病毒感染者为8600万例,一旦感染乙型肝炎病毒,肝癌的发生风险就会增加,慢性HBV感染人群的肝癌发生风险是非感染人群的15.77倍。我国肝癌发病率占所有癌症第三位,死亡率高居第二位。
乙肝患者获得临床治愈后,就意味着有可以长期停药的机会,可以回归健康的生活轨道,肝癌发生风险降低到1%左右,显著降低肝硬化、肝癌发生风险。也就是说彻底摘掉“乙肝”的帽子!
乙肝临床治愈的优势人群是哪些?
乙肝经治患者中有一部分人群更容易实现临床治愈,称为乙肝治愈的优势人群,具备以下特点:
①HBsAg≤1500 IU/ml
②HBeAg阴性
③血清HBV-DNA低于检测下限(阴性)
④无干扰素治疗禁忌症
老年医学科主任王庆溪介绍,虽然临床治愈在特定的“优势人群”中更易实现,但这并不意味着非优势人群就无法获得临床治愈。临床中,通过规范的治疗,比如间歇性、脉冲式的应用干扰素,辅以中药、理疗调节免疫治疗等,部分“非优势人群”也可以晋级为“优势人群”,争取到治愈的机会!“作为临床医师,我们希望能够让更多的患者收获属于自己的治疗‘金牌’”!
乙肝临床治愈门诊专家简介
温子荣
市北院区肝病一科主任,主任医师,青岛大学兼职教授 ,青岛市感染病学专科分会主任委员,山东省医学会肝病学分会肝病及相关感染学组副组长,山东医学会肝病学分会委员,山东省中西医结合传染病学会委员,青岛市医学会肝病学分会委员。
1986年毕业于潍坊医学院,从事感染性疾病临床、科研、教学工作30余年。在各型病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭、脂肪肝、自身免疫性肝病的诊断与治疗方面积累了丰富的临床经验,特别是在慢性乙型肝炎抗病毒治疗方面具有较深的造诣。工作以来先后在国家级刊物上发表学术论文20余篇,主编、参编著作5部。
郝新洁
市北院区中医科主任,主任医师,青岛市优秀学科带头人,青岛大学医学院兼职教授。兼任世界中联疫病专业委员会常务理事、世界中联艾滋病专业委员会理事、中华中医药学会感染病分会委员、中华中医药学会科普分会委员、山东省中西医结合肝胆病专业委员会委员、青岛市中西医结合肝胆病专业委员会委员、青岛市养生保健专业委员会委员。
从事传染病临床工作20余年,曾于2013年、2014年在北京佑安医院、地坛医院进修学习。擅长病毒性肝炎、重症肝炎、脂肪肝、酒精性肝病及自身免疫性肝病的中西医诊治;在治疗各类慢性肝炎、肝硬化及并发症、重型肝炎、乙肝相关性肾炎、肝癌等方面积累了丰富的临床经验。在国家级和省级刊物发表论文10余篇,SCI收录4篇,主编参编专业著作3部。在研省级科研课题2项。获省中管局科技三等奖2项。
魏仁东
市北院区肝病二科副主任(主持工作),主任医师,青岛大学医学院兼职副教授。全国肝胆病咨询专家,山东省医学会肝病学会委员,山东省肝病委员会委员,山东中西医结合学会传染病专业委员会委员,青岛市医学会感染病学专科分会委员。
从事传染病临床医疗工作30余年,擅长各种肝炎及常见传染病的诊治,尤其是病毒性肝炎的抗病毒治疗及乙肝母婴阻断治疗。
王庆溪
市北院区老年医学科主任、副主任医师,青岛大学医学院兼职副教授,青岛市优秀青年医学专家,山东省中医临床优秀人才后备培养对象。兼任中国医师协会中西医分会肝病专家委员会青年委员、中华中医药学会防治艾滋病分会委员、山东中医药学会老年代谢性疾病专业委员会常务委员、山东省老年病学会全科医学专业委员会委员、山东省老年病学会治未病专业委员会委员、山东省中西医结合学会传染病专业委员会委员、青岛市门静脉高压联盟常务理事、青岛市卫生健康系统人才考试评审专家库成员。从事中西医感染性疾病临床、科研工作十余年,擅长《伤寒论》经方研究运用,擅长中西医结合治疗肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝、胆囊炎、胆石症、失眠、妇科病、老年病等临床疾病。并掌握运用国内先进的肝病治疗新技术。目前主持在研课题2项,先后主编著作3部,参编著作6部,第一作者发表国家级论文20余篇,获得发明专利1项。
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