病例分享|莱州市人民医院成功治愈九十高龄三叉神经痛患者

2024-05-23 10:51:01 来源: 大众网 作者: 孙建峰

  大众网记者 孙江涛 烟台报道

  日前,莱州市人民医院神经外科成功为90岁高龄患者实施经皮穿刺三叉神经球囊压迫术。

  90岁的王大娘,半年前开始出现右面颊剧烈的难以承受的电击样疼痛。疼痛剧烈,吃饭喝水、洗脸刷牙都受严重影响。家里人带着老人看过多家医院,确诊为三叉神经痛,建议王大娘做神经血管减压术。由于病人高龄,顾虑重重。

  王大娘的疼痛也越来越剧烈,来到莱州市人民医院神经外科就诊。程建铎主诊医师团队经过综合评估王大娘的病情、心功能,并进行了麻醉科及心血管内科等多学科会诊讨论,决定以“经皮穿刺三叉神经半月节微球囊压迫术”为她进行手术治疗。在省立医院张良文主任指导下,手术仅花费20分钟便完成,手术全程无痛,且术后疼痛症状立刻得到缓解,未再发作。术后第二天王大娘就康复出院。

  据介绍, 此手术是一种无痛的穿刺治疗,就像在面部打一个肌肉针,通过针套置入微导管,注药至导管末端的气囊,由气囊对三叉神经节产生压力,将三叉神经痛治愈的方法,全称叫“经皮穿刺三叉神经半月节微球囊压迫术”。该手术微创且没有刀口,手术穿刺点仅一个针孔。此外,手术时间短,约10-20分钟即可完成手术。“全程无痛,高龄病人更有优势,风险低,并发症少。”莱州市人民医院神经外科程建铎医师介绍“经皮穿刺三叉神经半月节微球囊压迫术”的相关优势:“见效快,术后多数患者的疼痛症状立刻缓解。康复快,术后观察2-3天即可出院。”

  “天下第一痛”到底有多痛?

  三叉神经痛号称“天下第一痛”,又被称作“隐藏在脸下的魔鬼”,多发生于中老年人,特别是40岁以上的占大多数。多以女性为主,男女比例约为2∶3。其主要表现为头面部三叉神经分布区域内急促的、闪电样、刀割样、烧灼样、难以忍受的剧烈性疼痛,突发突止。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会诱发阵发性的剧烈疼痛,疼痛历时数秒或数分钟,但发作间歇期同正常人一样。随病情发展,发作逐渐频繁,间歇期逐渐缩短,疼痛亦逐渐加重而剧烈。

  此病往往存在疼痛的触发点,亦称“扳机点”,常位于上唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处,轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作。由于疼痛一触即发,以致患者不敢洗脸、刷牙、理发、大声说话、甚至不敢进食,面部口腔卫生差、面色憔悴、情绪低落。

  如何预防三叉神经痛?莱州市人民医院神经外科专家有以下几点预防建议。

  1.注意保暖:在季节变化时,要注意面部保暖,避免面部受到寒冷刺激。吃饭、说话、洗脸等动作轻柔。

  2.保持良好心态:避免长期精神压力大、情绪波动大,学会调整心态。

  3.注意饮食:选择质软、清淡、易咀嚼r 食物,保持饮食均衡,避免吃过于冷、油腻、辛辣的食物,多吃蔬菜水果。

  4.增强免疫力:加强锻炼,提高身体抵抗力,预防感冒。

初审编辑:孙建峰

责任编辑:李波

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