烟台市福山区以提高政策知晓度 提升医保参保率

2023-08-15 17:57:32 来源: 大众网 作者: 李楠楠

  大众网记者 李楠楠 通讯员 王长峰 烟台报道

  为提高医保参保率,扩大医保覆盖面,让更多居民享受到优质的医疗保障待遇,烟台市福山区医保局解放思想,开拓进取,以群众需求为导向,以增效服务为目标,从职工征缴和居民征缴双向发力,以扩大医保政策知晓度为抓手,全面提升医保参保率,充实基本医保参保扩面成果。

  以信息支撑开辟经办蹊径 政企民交流网路“芯心相牵”

  创新宣传载体,医保政策“码”上查。为广泛提高医保政策知晓率,方便群众随时随地清晰了解自己所享受的医保政策,福山区医保局深入推广“一签一报一码”服务模式,时时更新各项医保政策和法律法规,将带有医保政策二维码的海报和便签“全覆盖”至辖区各级定点医药机构窗口、政企平台和村居社区,实现“政策‘线’上查、意见‘码’上提”新格局。通过开展医保基金监管宣传月、跨省异地就医直接结算宣传月、新时代文明实践、医保政策进万家等服务活动,发放印有医保政策二维码的手提袋、便签和明白纸等3000余份,多层次全方位提高全民医保政策知晓度,充分调动广大群众参保积极性。截至7月底,通过二维码查询量达到3.05万次。

  优化流程再造,医保业务“网”上办。为跑出医保服务加速度,扩大医保政策知晓度,提升企业医保业务自主经办能力,福山区医保局在医保党建联盟基地积极搭建“政企交流平台”,结合“进企业”和“进园区”方式,累计向130余家规模以上企业高质量开展医保政策专题宣讲活动,将医保政策、医保服务送到企业“家门前”,充分利用“互联网+医保”信息化功能开辟“网办”业务经办新途径,向企业发放讲解《职工医保缴费网办操作手册》,实现医保业务“窗口跑”到“居家办”的成功转变。面向快递员、外卖员、货车司机、网约车司机等新业态群体召开“健康相伴 爱‘新’有我”培训活动,让新业态群体充分了解医保政策,积极参保。

  以矛盾纠纷化解欠缴投诉 部门联合处置“息讼止争”

  构建社会保险费纠纷“一站式”处理体系。2022年6月,首家省级社会保险费投诉举报联合处理试点落地福山,福山区医保局联合区税务分局、区社保中心,共同成立福山区社会保险费投诉举报联合处理领导小组,下设社会保险费投诉举报联合处理中心和民事调解委员会。实现矛盾纠纷只进“一扇门”,社保欠费“一揽子”调处,让群众少跑腿,大大降低群众维权成本;坚持调解程序前置,柔性引导和刚性执法组成双翼,打造“有温度”的矛盾化解机制。截至目前,福山区已通过联合处置方式处理案件375起,化解矛盾纠纷347起,追缴医疗保险费356万元,在保障职工参保权益的同时,成功助推医保参保扩面工作。

  搭建“理论共学、业务共商、信息共享、难题共解”的党建共建平台。2023年5月,联合税务、人社等部门组建“共撑社保伞·同心惠民生”党建联盟,高度集成联合处置、业务共研、便民服务、党建共建等功能,深入推行“内强外联、上下贯通、互促互进”的党建与业务融合工作法,打造出创新型社保费征缴服务新模式。为提高政策知晓度,三部门以“助残日”和“政策进万家”为契机,携手开展“我为群众办实事”实践活动5次,服务保障水平不断提高。

  以精细管理织密基层网络 参保登记全覆盖“保民无忧”

  “小网格”发挥“大效能”。为深入推进城乡居民基本医疗保险参保缴费工作,扩大群众对医保政策的知晓度,提高群众参保率。福山区医保局借助网格平台发挥网格员力量,发动全区900余名网格员,织密政策宣传网,在各党群服务中心和小区醒目位置张贴缴费通知海报,在网格微信群每天发布参保缴费链接,积极指导居民完成缴费。以“双报到”为契机,组织全体单位工作人员进社区、进网格,面对面为群众宣传医疗保险政策16次,点对点解决居民疑难问题。截至6月底,已完成6036人的扩面任务,年度任务完成率44.07%,位居全市第二。

  分类施策提升群众参保率。为保障镇街正常开展参保登记工作,福山区医保局为镇街配备电脑、打印机、高拍仪各一台,拉设医保网络专线,保障医保经办业务有序开展。为构建“争比赶超”工作氛围,分管区长亲自参与,压实镇街责任抓推进,采取定期通报各镇街参保进度,对参保工作推进高效、措施有力、进展迅速的镇街进行通报表扬,对工作推进不力、参保进度滞后的镇街进行约谈,形成“你追我赶”的工作劲头。联合民政、扶贫办等特殊群体身份认定部门,开展特殊群体参保登记和政府补助缴费工作,共为12095名特殊群体进行了政府补助缴费,补助570余万元,实现医保参保全覆盖,进一步巩固了医保脱贫攻坚成果。

初审编辑:王瑜

责任编辑:李泽

相关新闻