手术现场

　　大众网·海报新闻记者 姚辉 通讯员 郑亚娣 烟台报道

　　近日，龙口的王先生从烟台山医院手外科康复出院，他满脸喜悦，双手合十连连向医护人员道谢。爽朗的笑声，感激的表情，让人难以想象的是他和他的双手经历了一场“死里逃生”。

　　半个多月前的一天中午，烟台山医院手外科接急诊科紧急通知，马上要收治一名切割伤导致五指离断的中年男性，需准备气压止血带。五指离断，不容小觑，值班的医护人员立即进入紧张备战阶段。

　　5分钟后，患者王先生被护送至手外科病区，只见他面色惨白，浑身血迹斑斑。“经过快速询问，我们了解到该患者是龙口人，自己开厂子养活一大家子人，是家里的顶梁柱，在操作机器时不慎发生意外，左手五指离断，右手拇指末节挤压伤，测量下肢血压98/54mmhg，情况非常危急。”手外科主治医师张至武回忆说。

　　患者家属也濒临崩溃，拉着医生的手反复说：“求求您，救救他吧，我们从龙口过来，那边说治不了，你们是我最后的希望啊！他刚到50岁，不能没有手啊！”

　　此时距离患者受伤已经过去近6个小时，患者的意识逐渐模糊，呈嗜睡状态，成败只在须臾间。医护人员一边联系手术室安排紧急手术，一边安抚患者及家属情绪。中午班护士也顾不得去吃饭，一起配合抢救，心电监护、吸氧、急查血、建立双静脉通路、执行医嘱快速补液、TAT试敏……大家都知道，越早恢复断指的血运，患者手指成活的概率就越大。

　　经过显微镜下探查发现，患者手指离断平面位于手指根部，血管直径大约0.5-0.8mm，每个手指都需要吻合两根动脉和两根静脉，加上五个手指都需要再植，这就使手术的难度和风险大大增加。

　　13:00，患者被送进手术室。

　　23:00，手术结束。

　　十个小时手术室里的紧张忙碌，十个小时手术台前的俯身缝补，手外科医师顺利完成手术，创造了五指离断再植成功的佳绩。

　　“虽然已经过了黄金6小时，对医生的技术、耐力、体力都是极大的挑战，但我们评估了患者的情况，觉得很有希望，就做了。毕竟手是人体的‘第二张脸’，我们充分理解患者和家属的心情，只要有一丝希望，就会不惜一切代价，让患者十指健全、十全十美。”负责实施手术的季远主治医师认真地说。

　　手术成功了，但72小时内的血管危象、术后感染、血栓、预后等问题依然不能忽视。为保证患者顺利度过危险期，在后期的康复过程中，手外科医护人员对这例特殊病例给予了更多关注，经过专业治疗和悉心护理，患者顺利地闯过了一个又一个关卡。出院那天，王先生坦言，“没有想到还能十指健全地出院，好像获得了第二次生命。”