一男子遭遇“奇怪”的腹痛 烟台山医院准确诊断,及时救治

2022-08-04 17:32:02 来源: 大众网 作者: 刘妍明

患者敬赠锦旗

  大众网·海报新闻记者 妍明 通讯员 栾秀玲 张国杰 烟台报道

  前段时间,烟台的一位中年男子出现了“奇怪”的腹痛,发作时,疼痛难耐;按压肚子时,疼痛却并不明显。血分析、超声检查显示均无大碍。这种腹痛用十几种常见的引发腹痛的疾病都无法解释。

  在烟台山医院北院肛肠外科,程伟才主任,栾鹏博、汪立鑫医生分别对患者进行了仔细检查,仍未找到病因。科室随即进行病例讨论,决定为患者做腹部增强CT检查,由季新威医生全程陪同检查,随后全科及时分析CT影像。

  结果发现,患者腹腔的大静脉有很多很大的异常信号。经影像科专家确诊后,证实为分布在小肠的大静脉里长了血栓,血栓顺着血管往前发展,直到腹腔主干静脉和肝内的静脉。医学专业诊断叫做“肠系膜上静脉血栓形成并门静脉及分支静脉血栓形成”。

  据统计,单纯的肠系膜上静脉血栓形成占所有入院患者比例的万分之五左右。这种疾病非常容易误诊,确诊的时间和成功治疗的机会成正比。如果确诊时间晚,即使积极治疗,死亡率也比常见的腹痛高几百倍。而像这种血栓已经延伸到肝脏血管的病例更是少之又少,发生肠出血、肠坏死、败血症等严重风险的几率高得多。

  由于大家都是第一次遇到这种患者,因此都没有治疗经验。程伟才主任了解这个疾病对时间要求的紧迫性,便安排大家迅速分头行动。程伟才主任联系国内知名专家请教诊疗方案,汪立鑫医生查阅国内外资料有无相关经验,栾鹏博医生向患者交待病情及注意事项,季新威医生向医院汇报,姜兆雨医生联系兄弟科室会诊,协助诊疗。用最短的时间争取最多的资源,为患者争取获得最佳的治疗方案。从患者来诊到确定治疗方案,整个过程不到5个小时。

  在随后的十几天时间里,经过科室全体医护人员的精心呵护,患者顺利度过了几次呕血、便血的危险之后,最终病情好转顺利出院。

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责任编辑:刘妍明

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