警惕隐匿的杀手——丙肝

2022-07-28 11:31:36 来源: 大众网 作者:

  大众网·海报新闻记者 张辰辉 通讯员 王永梅 曹平 烟台报道

  2022年7月28日是全球第12个“世界肝炎日”,主题为“积极检测治愈,消除丙肝危害”。

  相对于乙型肝炎,大家对于丙型肝炎的了解较少。丙型肝炎是由丙肝病毒感染引起的肝脏炎症,由于起病隐匿,早期一般不会出现明显临床症状和体征,很容易被忽视。很多人是在查体时偶然发现,或者进展为肝硬化或肝癌,病情严重时才发现。但事实上,丙肝的发病率很高,据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。而丙型肝炎可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC),对患者的健康和生命危害极大。

  刘祥忠表示:“由于丙肝发病隐匿,所以主动进行丙肝抗体检查,即HCV筛查最为重要。”被丙型肝炎病毒感染后,人体血中会长期存在抗-HCV抗体,但抗-HCV检测阳性也可以表示既往感染过HCV,所以如果HCV筛查阳性,要明确是否有病毒,应进一步检测HCV-RNA,以确定是否为现症感染,如果为既往感染则不需要治疗,一旦确认为现症感染,则需要马上治疗。

  “丙肝目前虽无疫苗可以预防,但现在已研发了丙型直接抗病毒药物(DAA),丙型肝炎的治疗已进入治愈时代,90%以上丙型肝炎患者可以达到治愈。”刘祥忠介绍。在治疗手段达到突破性进展的同时,刘祥忠提倡“应筛尽筛,应检尽检,应治尽治,应愈尽愈”,尽可能筛查出丙型肝炎病毒感染者,这是目前重中之重,只有找到感染者,才能最大限度的减少传播率,提高治愈率,降低复发率, 减少肝硬化和肝癌的发生率。

  刘祥忠建议以下七类人群,都应该进行丙肝抗体筛查。

  1.既往有过输血或献血(非无偿献血)经历者;

  2.曾使用过非一次性注射器或针头者;

  3.在非规范医疗机构接受过口腔治疗、美容、纹身等;

  4.真系亲属为丙肝患者的子女及配偶等家庭成员;

  5.有破损皮肤、黏膜被丙肝患者的血液,或带有血液的物品污染者;

  6.不明原因转氨酶升高者;

  7.HIV感染者,HIV阳性的伴侣,同性恋和有多个性伴侣者,吸毒者。

  如果筛查出丙肝现症感染,也不必太惊慌,丙肝虽然有传染性,但其主要的传播途径有血液传播、性传播、母婴传播,而像拥抱、打喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触,一般不传播HCV,所以丙肝在正常的生活和工作中传播率较低。只要积极检测治愈,就能减轻甚至消除丙肝危害!

  专家简介:

  刘祥忠,主任医师,肝病一科主任。滨州医学院、青岛大学医学院兼职副教授,中国研究型医院学会肝病专业委员会委员,中国医药教育协会肝病专业委员会委员,山东省医师协会感染科医师分会委员,中华医学会烟台市肝病学科副主任委员,烟台市医师协会理事,烟台市医疗事故技术鉴定专家,“健康中国-肝胆病防治行动”、“全国肝胆病咨询专家”,中国肝炎防治基金会“核苷经治特色门诊”特聘专家。

  擅长病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、肝衰竭、肝硬化、肝癌的诊断及治疗。

  完成科研课题3项,申请专利3项,发表学术论文多篇。

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责任编辑:张辰辉

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