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滨医烟台附院成功治疗巨大子宫颈肌瘤患者

来源:大众网烟台频道   编辑:   2016-12-09 15:51:00   作者:

  大众网烟台12月9日讯 (通讯员 谭风和 记者 曹平) 以患者为中心,以人为本,精准医疗,一直是滨州医学院烟台附属医院不懈的追求,也是作为大学直属附院,在跨越式发展进程中孜孜不变的求索。近日,滨州医学院烟台附属医院妇科为一例巨大子宫颈肌瘤患者宫腔镜下成功切除肿瘤,为患者保留了子宫,上演了一场子宫保卫战。

  患者谷某,4年前查体发现子宫肿物,诉子宫多发肌瘤,最大肌瘤大小4cm左右,虽然近两年出现了腰痛,但因无月经改变,所以未继续诊疗。入院前1小时因阴道大量流血急诊入院,行妇科彩超检查过程中即出现休克状况。患者妇科彩超提示子宫多发肌瘤,最大直径约11cm左右,妇科检查可见大量血液及凝血块自宫腔涌出,虽给予急诊大量补液,但再次出现失血性休克症状,一度血压测不出。急诊血细胞分析血红蛋白从129g/L降至24g/L。夜班医护人员紧急启动应急预案,妇科主任刘国红博士、副主任杨杰勇医师急诊讨论,决定先行子宫动脉栓塞术,为急诊抢救及后续治疗赢得时间的同时,也为患者能成功保留子宫打下基础。在介入科的大力协助下,子宫动脉栓塞术成功实施。而后进行输血、输液、补液及抗感染等一系列措施,患者病情趋于稳定,对宫颈肌瘤的手术问题也提上日程。

  按以往的治疗,宫颈肌瘤是子宫全切的适应症,而且该患者宫颈肌瘤巨大,合并感染,保留子宫有术后感染风险,但考虑到病人年轻,且有强烈保留子宫的愿望,刘国红博士组织全科深入讨论,并与病人及家属充分沟通后决定实施宫腔镜下巨大子宫肌瘤切除术。术中充分消毒,宫腔镜下见肌瘤蒂部宽大,占据整个宫颈左侧壁,宫颈被撑得菲薄,稍不小心就会切穿颈管。手术中,刘国红博士先电切肌瘤蒂部,然后顺肌瘤包膜逐步分离、逐步切除,最终成功将比小孩头部还大的宫颈肌瘤完整切除。术中出血很少,切除肿瘤重达550g。刘国红博士精湛的微创技术又一次化腐朽为神奇,为患者成功保留了子宫。患者已于近日顺利出院。

  子宫肌瘤是女性常见病及多发病,但子宫颈肌瘤在子宫肌瘤的发生中仅占10%,巨大子宫颈肌瘤文献报道也不多,切除肿瘤保留子宫手术难度大,风险高。滨州医学院烟台附属医院妇科刘国红主任以一片拳拳之情及医者父母心之爱,针对患者病情,切实以患者为中心,精准医疗,成功为患者保留子宫、解除病痛。

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责任编辑:曹平

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