蓬莱中医医院讲解腱鞘炎的预防和治疗

2022-03-01 08:12:08 来源: 大众网 作者: 刘妍明

  大众网·海报新闻记者 妍明 通讯员 王冕 烟台报道

  生活中,简直是一不小心就各种痛。有这么一种痛,分分钟影响生活、工作、运动等方方面面,那就是腱鞘炎。腱鞘炎发生时腕侧酸胀、压痛,让人痛不欲生,长期使用手指,而且姿势固定不变,就容易引起腱鞘炎,那到底该怎么办呢,赶紧了解一下。

  腱鞘炎是怎么回事?

  急性纤维性腱鞘炎,虽然腱鞘滑膜分泌滑液润滑腱鞘,但某些特殊的动作反复地摩擦是不可避免的。如长期打字、做木工等,这类腱鞘炎有一种柔软的摩擦音,这是由于结缔组织的原纤维在水肿的肌腱周围摩擦引起的。最常见的部位是腕上部,桡侧腕伸长短肌腱与拇长伸肌、拇短伸肌的肌腹处最容易产生。

  急性浆液性腱鞘炎也叫风湿性腱鞘炎,是全身性风湿的一部分,为急性风湿热的一种反应。患者有高热、关节痛、肿、积液。

  桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,主要表现在手腕大拇指一侧的疼痛,多发于成年人,女性较多,这类腱鞘炎的发病原因有多种,包括过多的家务劳动、现在很多年轻人在使用手机和电脑时,长期固定位置重复活动,实际上造成手部过度使用。

  屈指肌腱的狭窄性腱鞘炎又称扳机指,主要表现为手指掌侧近掌骨头处压痛,严重时手指屈伸有弹响,甚至不能屈伸手指。婴幼儿出现拇指扳机指多与先天腱鞘炎发育有关。

  导致腱鞘炎的原因

  外感风寒。手指部位遭受寒冷刺激,血运迟滞,郁结不通,不通则痛而导致腱鞘炎的发作。因此,这也可能导致出院腱鞘炎。

  积累劳损。手指劳作过度,频繁神屈,积劳伤筋,屈指肌腱在骨性纤维管内受到反复摩擦挤压,或长期用力握持硬物。骨性纤维管受硬物与掌骨头的挤压,致使骨性纤维发生局部充血、水肿。

  腱鞘炎的预防

  在洗衣、做饭、打扫卫生等家务劳动时,要注意手指、手腕的正确姿势,不要过度弯曲或后伸。提拿物品不要过重,手指、手腕用力不要过大;连续工作时间不要过长,工作结束后要搓搓手指和手腕,再用热水泡手,对于长期伏案的办公人员来说,应采用正确工作姿势,劲量让双手平衡,手腕能触及实物,不要悬空;冬天洗衣服做好用温水,防止手部受寒;手腕关节做360°旋转,或将手掌用力握拳在放松,来回多做几次手掌反压,都可以有效缓解手部的酸痛;多食绿色蔬菜、多食富含蛋白质及钙质食物和瘦肉,鸡肉、蛋、豆浆等,以补充维生素和营养均衡。

  腱鞘炎如何治疗

  腱鞘炎初期,一般可以采取制动与休息来缓解症状,之后口服消炎镇痛药物。

  如果经过早期治疗无法好转,则可以考虑进行局部封闭治疗,需要注意的是,患严重糖尿病及消耗性疾病的患者,局部可能会引起感染,痛风患者,局部封闭后会引起更多疼痛,最后,由于可能导致肌腱破坏,局部治疗不要多次进行。

  1—2次局部封闭无效后,应采取手术方法进行治疗,对于持续发作无法缓解的顽固性腱鞘炎的患者来说,手术治疗创伤小、效果好,不失为一种病痛的好选择。

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责任编辑:姚辉

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