编者按：为弘扬中医药文化，传承中医药特色理念，大众网·烟台联合烟台市中医医院共同推出《岐黄有方·健康有道》系列报道栏目，旨在通过不同的中医药治疗理念，传承和弘扬不一样的中华瑰宝。

烟台市中医医院风湿病科主任赵恒立

赵恒立（右一）及其团队查房

　　大众网·海报新闻记者 姚辉 见习记者 乔大元 通讯员 宋蓉 胡又懿 烟台报道

　　类风湿关节炎，是一种号称“不死的癌症”的多系统自身免疫性疾病，是一种病因未明的慢性、以滑膜炎为主的疾病。关节僵硬行动不便、关节畸形导致功能丧失……这些，都是类风湿关节炎带来的恶果。

　　类风湿无法治愈，只能做到缓解症状，控制病情稳定。采用中药祛风除湿消肿止痛可以减少药物用量及降低副作用，让患者过上正常生活……这些，是烟台市中医医院风湿病科通过“五藤冲剂”等综合治疗带来的疗效。

　　巧用验方：助患者恢复正常生活

　　在中医学中，类风湿关节炎属于“尪痹”（Wang bi）范畴，常因正气不足，感受风寒湿热外邪入侵，痹阻经络关节，引起各种症状。针对这一情况，烟台市中医医院风湿病科经过多年临床实践，选用经验方——“五藤冲剂”，精选雷公藤、青风藤、忍冬藤、大血藤、络石藤5味中药加减配方颗粒，专门用以治疗类风湿关节炎临床疗效显著。

　　2020年6月，患有类风湿关节炎的赵女士在朋友推介下，来到烟台市中医医院，并找到科室主任赵恒立，向其表达了希望改善当前生活质量的夙愿。

　　“患者很年轻，今年才30岁。但来医院时，可以明显看到她手部关节肿胀，握拳无法握死，晨僵现象会持续半天左右，这严重影响了她的生活与工作。”赵恒立告诉记者，经过对患者体质辨证，决定在赵女士原有西药治疗的基础上，加以“五藤冲剂”内服，配合科室自主研制的透皮消肿膏加蜡疗外用，为患者进行中西结合的疗法。

　　一个月，赵女士的手关节肿胀逐渐消失，炎症指标下降50%以上；两个月，赵女士情况进一步好转，所有指标均再次下降。在不到三个月的治疗时间里，她的症状得到了明显缓解。如今，病情平稳的赵女士几与常人无异，她也终于过上了梦想中的生活。

　　“中医在治疗类风湿关节炎的过程中本着标本兼治、扶正祛邪的治疗方式。因此，‘五藤冲剂’在治疗急性期患者能够起到消肿止痛通经络的作用，对于病情较轻的患者可以通过纯中药的方式实现治愈。”赵恒立介绍。

　　“类风湿关节炎好发于女性，其发病率比男性高2—3倍。可发生于任何年龄，高发年龄为40—60岁；相较而言，青年女性发病率亦高。”。但千万要注意的是：生病了一定要及时治疗，不要耽误了疾病的最佳治疗时间。类风湿关节炎如果未经及时干预治疗，超过50%的患者两年内会出现骨质破坏，关节畸形、行动困难的症状，约有三分之一的患者因病情严重不得不停止工作。

　　赵恒立表示，类风湿关节炎之所以难以治愈，病因不明是其中一个原因，再就是患者的生活习惯、用药习惯等都会影响病情进程。因此，患者在用药期间，不论是西药还是中药，都要谨遵医嘱，坚持用药，万不可自以为病情好转，就擅自停药。

　　中西结合：内外兼治，有效降低身体副作用

　　作为一种慢性疾病，类风湿关节炎治疗需要长期服用西药，久而久之，药物副作用就成为风湿患者治疗中常见的难题。

　　中医将类风湿关节炎共分六型：风湿痹阻型，寒湿痹阻型，湿热痹阻型，气血两虚型，肝肾不足型，痰淤痹阻型。临床需辨证施治方可奏效。烟台市中医医院针对类风湿，分型制定个性化的综合治疗方案，内服外敷外灸联合，祛风除湿、散瘀消肿，快速消除关节肿痛，通过内服中药改善免疫状况，再联合西药和生物制剂，中西结合患者取得很好的临床疗效。

　　近期，59岁的王女士，特意从栖霞来到烟台市中医医院寻求治疗。“患者到院时，坐在轮椅上的她，全身关节肿胀，人也下不了地。”赵恒立介绍，经过诊断决定通过中药加免疫制剂，并加以适量激素综合治疗。“效果很明显，治疗十余天后，患者全身肿胀明显减轻，已经可以下地行走。”

　　原本以为病情可以朝着好的方向发展，没想到的是，回家不久的王女士，膝关节病情突然加重。再次来到烟台市中医医院后，经细致检查发现，这是激素引起的副反应。随即，赵恒立为王女士停用激素药物，改用生物制剂，并在中药方上进行调整，加入了补肾健骨的药材。中药结合生物制剂疗效显著，王女士身体副反应逐渐消失，关节症状明显改善，如今她的行动基本恢复正常。

　　“类风湿关节炎的治疗通常会以激素作为桥梁，这就导致了有些患者出现了不良反应，而通过中西结合的治疗方式可以在一周之内看到效果，并帮助患者降低长期服药带来的药物副作用。”赵恒立说，不仅如此，对于不同的患者，可以阶段性调节中医药方案，比如急性期患者症状以湿热为主，治疗中就会采取清热解毒祛湿热的方药为主；对于长期慢性、出现关节变形的患者则以补气血，化瘀散结为主；等到患者状态稳定之后，就以调理脏腑为主。

　　“类风湿关节炎临床症状缓解，并没有达到治愈，常常会有复发的可能。所以患者在治疗过程中需要坚持检查，并保持用药；生活中也要注意保持关节功能的锻炼、尽量用温水洗手，并保证休息不要过于劳累，同时保持心情舒畅也至关重要。”赵恒立提醒市民，如果自己或者身边人出现关节疼痛、肿胀且伴有晨僵等症状，应及时就医，尽早治疗，防治晚期关节畸形的情况出现。