烟台市疾控中心食品营养与学生保健科科长王朝霞与副科长邢玉芳做客烟台大众网

烟台市疾控中心食品营养与学生保健科科长王朝霞

烟台市疾控中心食品营养与学生保健科副科长邢玉芳

　　大众网烟台8月16日讯 （见习记者 柳焱培） “食源性疾病是指由食品或怀疑由食品引起的感染性或中毒性就诊病例，也就是说食源性疾病的致病因素必须存在于食品中，食物是传播媒介，人吃后出现疾病特征，三者缺一不可。”8月16日，烟台市疾控中心食品营养与学生保健科科长王朝霞与副科长邢玉芳做客烟台大众网，就食源性疾病相关问题与广大网友朋友进行交流。

　　食源性疾病不容小觑 病因多种多样

　　“目前食源性疾病是我国乃至世界范围内的重要公共卫生问题之一，每年造成数亿元的经济负担。截止到2016年，烟台市已经在全市设立30家食源性疾病监测哨点医院，全市所有二级以上医疗机构全部纳入监测。”王朝霞介绍，引起食源性疾病的主要因素有细菌、病毒、真菌、寄生虫、化学物以及有毒动物和有毒植物等。

　　细菌是引起食源性疾病最主要的因素之一，特别是夏秋季节，由细菌引起的急性胃肠炎占80%以上，临床主要表现为呕吐、腹泻、腹痛、恶心等症状。其次是化学性因素，比如有机磷、氨基甲酸酯类农药、瘦肉精、亚硝酸盐、三聚氰胺等污染食物可引起化学性食物中毒，由它们引起的食物中毒发病急，发病率高，如抢救不及时病死率高。

　　“排在第三位的是有毒动植物类，比如河豚毒素、麻痹性贝毒等生物毒素，这一类有毒动物致病因素往往能引起很高的病死率。”邢玉芳表示，植物性中毒近几年呈上升趋势，主要是食材储存、加工方法不当造成的。此外，误食有毒野生菌类事件也时有发生，它的致病原因也最复杂，有肝肾损害型、神经精神型、溶血毒型和胃肠毒型。

　　邢玉芳介绍，诺如病毒是近几年病毒性因素中发展最快的，它具有传播途径复杂、感染剂量低、抵抗力强等特点，可以通过食物、水源传播，也可以通过直接接触和近距离空气飞沫传播，是近几年烟台市幼儿园、大中小学聚集性胃肠疾病暴发的罪魁祸首。另外，甲、戊型肝炎病毒也可通过食物传播，1988年著名的上海30万人甲型肝炎大暴发事件，就是甲肝病毒污染毛蚶引起的。

　　夏日饮食需注意卫生 警惕病从口入

　　“虽然许多人理想中的夏天是‘空调WiFi西瓜’，但有不少人都因吃西瓜而引起了腹泻，其实夏天吃西瓜这件事，许多人存在一些误区。”王朝霞提醒市民，西瓜含水量及含糖量较高，如过量食用，体内会形成高渗透的现象，继而引发腹泻，特别是患有肠易激综合征的人症状尤其明显。另外，一次食用过多西瓜、食用冰镇西瓜或打开过久的西瓜也会造成腹泻。

　　腹泻并不是西瓜本身惹的祸，主要是因为食用方式问题和食用者自身胃肠功能不良等原因造成，王朝霞建议市民最好分多次少量进食西瓜，并注意保存的时间和方法。切开的西瓜在室温下的存放时间最好不要超过4小时，如果需要较长时间保存切开的西瓜，建议放在冰箱内整块保存，并在表面覆盖一层保鲜膜。

　　夏季天气炎热，很多人不愿动手做饭，或者因为节俭，就把冰箱存放的剩饭剩菜拿来吃，但是吃剩饭剩菜一定要讲究科学，才能避免“病从口入”。针对夏季剩饭菜的问题，邢玉芳表示，剩饭菜并不是绝对不能吃，但一定要注意保存条件，剩饭菜在冰箱中较长时间存放，容易被病菌污染，如从冰箱中取出后直接食用，或食用前未充分加热，则会导致食源性疾病。

　　“剩饭菜从冰箱拿出来后，要依据饭菜的具体类型选择加热方式。”邢玉芳介绍，冷藏的饭菜一定要热透，中心温度至少应达到70℃，并应持续沸腾一段时间，荤菜较素菜要适当延长；对于不希望有太多汤水的剩菜饭，可以用蒸或水煎的方法来加热；微波炉加热，素菜一般加热2分钟左右，荤菜一般3分钟左右。

　　路边野味毒性难分辨 疾病重在预防

　　“烟台市居民有上山采食野蘑菇的生活习惯，但是蘑菇种类繁多，不易鉴别，中毒后无特效疗法，病死率较高。”谈到野生菌类，王朝霞提醒市民，毒蘑菇含有植物性的生物碱，毒性强烈，可损害肝、肾、心及神经系统，即使是微量被吸收到体内也很危险。因毒蘑菇的种类不同，进食后一般经1—2小时出现中毒症状。

　　野生的蘑菇种类很多，因此网络和民间也就有了很多辨识有毒蘑菇与可食用蘑菇的方法，如颜色鲜艳的蘑菇可能有毒等。但是蘑菇有毒还是无毒，仅从外表上是很难判断的，例如广东最毒的致命白毒伞，就长得很素雅，但同样很漂亮的橙盖鹅膏，却是非常著名的食用菌。因此，一些民间流传甚广的“验方”是非常不准确且不安全的。

　　“因此我们也提醒大家，到野外游玩最好别因为贪图野味而采摘野蘑菇吃，餐馆对于顾客自带的野生蘑菇也最好拒绝加工。”王朝霞说，一旦吃野生蘑菇后出现头晕、恶心等食物中毒症状，要立刻催吐，如用手指抠咽部，并尽快赶往医院；如有可能，尽量把问题食物同时带往医院，以便医生辨识并尽快形成治疗方案。

　　“对于预防食源性疾病，世界卫生组织推荐了食品安全五要点。”邢玉芳表示，要想远离食源性疾病，市民需要做到餐前便后、烹调前要用流动水和清洁剂洗净双手，勤清洗餐饮具，做好环境卫生，及时驱除昆虫老鼠等；加工用的生熟刀板、餐具要分开，切莫混杂共存，避免交叉污染；肉禽蛋类要烧熟煮透，杀虫灭卵除病菌，不贪吃生鲜，再度加热时，要足时热透；吃剩食物要及时存放至冰箱，但冰箱不是保险箱，再次食用前仍需加热煮透；烹调所用材料要确保在保质期内，选用新鲜蔬菜、水果等食材，饮用合格达标水源。