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大众网记者 孙国宁 通讯员 刘卫业 烟台报道
近日,招远市人民医院疼痛科在毓璜顶疼痛科主任梁立升的指导下顺利完成了首例鞘内吗啡泵置入术,有效地为癌痛患者减轻了疼痛。
该患者为重度癌痛患者,在做吗啡泵之前,日均口服吗啡量近200mg,外加其他类型止痛药若干(远超常规用量),但是仍然深受疼痛折磨,严重影响睡眠和进食,甚至无法平卧,NRS评分为7~9分(重度疼痛)。
鞘内吗啡泵置入术是通过植入患者体内的吗啡泵将吗啡输注至蛛网膜下腔,直接作用于中枢神经,阻断疼痛信号的传递,使疼痛信号无法到达大脑皮层,从而达到镇痛目的。整个手术切口分为2部分,腹侧约5cm,背侧约1cm大小,做完手术当天,鞘内吗啡给药完成桥接,患者的疼痛感立刻减轻,整体口服止痛药只剩2粒吗啡。后续随访中患者表示只需要服用部分轻度止痛药,即可获得全面有效的止痛,NRS评分为1~2分,患者及家属对于治疗效果非常满意。
据了解,晚期癌症患者疼痛发生率高达75%,其中40%~50%是中、重度疼痛,25%~30%患者疼痛非常剧烈。对于许多严重的晚期癌性疼痛,常规药物的副作用远大于治疗效果,远远不能满足癌痛患者的镇痛需求。控制不佳的癌痛除了给患者带来躯体上的痛苦,还可以造成认知、行为、情感等精神方面的改变,导致抑郁、焦虑甚至产生自杀倾向等,常引起乏力、食欲下降、睡眠障碍、免疫力下降等全身情况的恶化,也会严重干扰放、化疗的顺利实施。植入式吗啡泵(又称:药物鞘内灌注系统)是国际上公认的治疗顽固性癌痛的终结者,能够大大减少机体每日所需镇痛药物用量,并能大幅度降低药物引起的不良反应。该技术具有安全性高、创伤小、疗效显著、操作简单、用药量少、副作用小等优点。
招远市人民医院首例鞘内吗啡泵置入术的顺利开展,给招远饱受癌痛折磨的患者带来福音。攻克癌症之路是坎坷的,征服癌痛之路亦是艰辛的。招远市人民医院疼痛科愿尽最大努力,最大程度帮助每一位癌痛患者减轻疼痛,提高生活质量,让每一位晚期癌痛患者有尊严地活下去。
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