大众网记者 曲文 通讯员 徐克锋 烟台报道

　　近日，烟台市北海医院普外科历时10小时，成功为一名70岁男性患者实施了全腹腔镜下的胃癌、直肠癌根治切除及胆囊切除术。目前，患者恢复良好，手术效果满意。

　　据悉，该患者因腹痛伴排便困难一个多月前来医院普外科门诊就诊，经过胃肠镜联合检查，发现其胃角存在约3厘米的溃疡性病变，同时距肛门12-25厘米处可见直肠菜花样肿物，病理检查结果显示，两处均为腺癌。

　　病人入住院后给予完善各项辅助检查，科室专家团队进行了深入的讨论和评估。因患者高龄体弱，手术耐受性差，常规治疗方法是先行放化疗及免疫治疗，再决定下一步治疗措施。但是，科室团队在查阅新近权威文献后认为，根治性切除是胃肠道多原发恶性肿瘤的首选治疗原则。经过多次病情讨论、手术推演以及与上级医院专家的深入交流，最终决定为患者实施手术。手术采用全腹腔镜手术方式，仅在腹部做了5个小trocar（套管针）口，辅助4公分的小切口取出标本，极大程度上减小了患者的创伤，加速了恢复。同时，考虑到患者术前合并胆囊结石及慢性胆囊炎，且胃癌手术后胆囊自主神经的离断会导致胆囊功能障碍，专家团队决定同时为患者行胆囊切除术。

科室团队进行术后手术总结

　　王训松主任介绍道，胃肠道多原发癌，是临床上比较少见的一种情况。1889年近代外科之父Billroth首次报道了多原发癌。但20世纪前半叶，仅有一些散发性的病例报告，一直到20世纪后半叶，报告的病例明显增加。多原发癌以老年、男性患者居多，多原发癌诊断标准：（1）每一种肿瘤必须病理证实为恶性肿瘤；（2）每一种恶性肿瘤必须具有各自不同的病理学形态；（3）必须排除肿瘤转移或复发的情况。此例手术的成功实施，不仅填补了北海医院在同期行胃肠肿瘤腹腔镜手术领域的空白，更为科室整体诊疗水平的提高奠定了坚实的基础。术后，普外科团队对消化道多原发癌的病因、治疗及预后等进行了深入的研讨和总结，希望为更多相关患者提供优质的诊疗服务。北海医院普外科提醒广大市民，如有食道、胃、结直肠等消化道肿瘤症状，应及时前往医院就诊咨询，以便得到及时有效的治疗。