麻醉学是最具风险的医学领域之一，麻醉医生通过加强监测，针对监测结果及时采取措施，来减少不良反应的发生。在医美的麻醉工作中，我们经常会遇到各种疑问，如何快速判断并有效处理，解决顾客担忧。

　　烟台华怡于主任：总是麻醉不会被麻傻了吧？会不会记忆力减退，反应迟钝？

　　这个问题困扰了很多广大求美者，但是我们现在的麻醉药物，无论是哪一种类型的麻醉药，在说明书当中，都会给我们一个相应的用药量范围，我们也会针对不同的病人，不同的手术种类，根据年龄、性别还有体重，会制定一系列的麻醉计划和麻醉用量计划，只要我们在允许的麻醉计量和麻醉用药范畴之内，这个对患者的智力跟智商是不会造成影响的。另一个呢，我们现在所用的麻醉药，一般情况下，经过2—4个小时，在体内基本上就能完全代谢完毕了，所以呢这个情况，是不必要有所担心的。

　　烟台华怡于主任：全身麻醉术前不让吃喝为什么？半身麻醉是不是就无所谓？

　　我们现在医学呢是有明确的规定标准的，不论是全身麻醉或者是半身麻醉，在手术之前都是要禁食禁水的。我们择期手术，一般术前需要禁食8-12个小时，禁水呢，一般情况下，是4个小时，但是针对手术的种类不同，方式也不太一样，主要是由于麻醉后病人的意识相对来讲不是特别清楚，可能会发生一些恶心呕吐，为了防止呕吐物进入肺当中，形成吸入性肺炎，甚至严重的危及生命，也为了减少误吸的发生率，所以我们麻醉前一定要禁食禁水。

　　那么半身麻醉呢也是一个道理，我们常规来讲，半身麻醉指的就是椎管麻醉，椎管麻醉包括，蛛网膜下腔麻醉，硬膜外麻醉，也有腰硬联合麻醉，这种麻醉也会出现类似这种反应，因为椎管麻醉，我们也会辅助一些静脉麻醉药，所以为了避免上述情况的发生，增加手术或者麻醉的风险，我们术前，无论是全身麻醉还是半身麻醉，都要禁食禁水的。

　　烟台华怡于主任：两次麻醉时间间隔多久合适？

　　关于这个问题，我们在医学上没有明文的医学标准，这个也没有必要过多的去担心，因为我们常规所用的一些静脉麻醉药，他在体内的代谢时间相对是比较短的，一般情况下，经过2-4个小时基本上从体内就可以完全的代谢干净了，只要没有特殊的并发症，或者说特别严重的病症，这两个麻醉手术之间是没有间隔标准的。

　　我们经常也会遇到，比如说，上个周刚做完手术这周又过来要做其它手术项目，我们一样可以重新再进行二次手术，因为静脉麻醉药进入体内之后，经过体内的循环，或者说经过排便以后，在体内一般是没有蓄积的，所以正常情况下，一般历经几个小时以后，麻醉在体内基本上可以代谢干净了，所以说我们麻醉师只要按照正规的剂量去用药，在合理的范围内用药，不超量，就是没问题的。

　　烟台华怡于主任：术后伤口很疼，用镇痛会不会对身体有不良影响？

　　关于这个问题，我们做完手术以后，手术部位的疼痛是在所难免的，很多患者是因为惧怕疼痛，而惧怕手术，而我们麻醉医生，根据现在医学的发展，所研究出了非常多的术后阵痛手段，我们现在比较常用的，就是微量泵，也是我们常说的术后镇痛泵，这个镇痛泵当中，我们会加一些镇静的、镇痛的或者防止恶心呕吐的一些相关药物。在一个微量泵里面，也会通过这个输液管输出到病人的身体当中，产生镇静镇痛的作用，这种镇痛泵用了以后，可以大大的缓解病人术后的疼痛感，但这种药进入到体内当中，我们麻醉医生会严格的按照某一种药物的说明书，针对病人的身体情况，根据你的年龄，体重，性别，在合理的范畴当中合理的用药，只要在合理的范畴当中用药，这个对身体是不会产生影响的。有个别患者可能会出现轻微的恶心嗜睡的症状，或者皮肤瘙痒的症状，这个在短时间内也是会很快的消失掉，所以没有必要为这个事情有所顾虑。

　　烟台华怡陈医生：由于患有慢性病，我需常年服药，对麻醉有无影响？

　　一般来说，有慢性病的客人是需要常年服药的，做麻醉手术，一般有几类可以不同的对待。像降压，降脂，抗心绞痛的这类药物，这些药都可以服用到手术当天的，规律服药，中间不要停，早上用一口水把药吃下去就可以了。有些药我们需要稍微注意一下，比方说老年人常用的“降压0号”，这个药如果要服用的话，手术前必须要停药一周以上才可以，可以用其他的降压药来替换这种药物来降压。还有很多人服用阿司匹林，这种药物在手术之前是需要遵医嘱停用的，或者是你要用其它药物来代替。再就是糖尿病人长期服用胰岛素，那如果你是中长效胰岛素的服用者的话，术前1-3天需要改用短效的胰岛素进行治疗，但是要在医生的指导下去改用药物。还有就是手术是禁食水的，这个时间你尽量是不要服用降糖药物，以免手术跟麻醉的过程中发生低血糖的反应，还有很多人现在都注重健康，经常服用一些中药来调整身体，有些中药的成分也会跟麻醉药物产生一些不良的反应，那么这些药物其实对于手术来说有一定潜在的危险，所以说术前你最少要停药24小时以上，这样更有利于手术麻醉的安全！

　　烟台华怡陈医生：哺乳期可以接受麻醉吗？

　　一般来说，女性哺乳期期间择期手术我们是不建议做的，那如果是期间手术是没有办法的，你该做麻醉还是要接受的，择期手术为什么不建议做呢？是因为麻醉药有一些药物是会经过你的乳汁，分泌出来的乳汁可能就会哺乳到婴儿孩子的胃肠道内，对孩子会有影响，所以说哺乳期的人，我们是不建议做麻醉手术的，那如果说你想做这个手术的话，我们还是建议您在哺乳期结束之后，1-2个月再来接受这个麻醉手术。

　　烟台华怡陈医生：麻醉手术之后多久可以备孕？

　　一般来说现在麻醉我们用的一些麻醉药物，它在人体内2-4个小时，基本上已经完全可以代谢出去了，如果你的手术时间比较短的话，用药量也很小，其实对于你的身体是没有什么影响的，那如果你的手术时间比较长，用药量比较大，安全角度考虑，还是建议您手术之后3个月以上再考虑备孕，如果说在短期内，做完手术后，你发现怀孕了，是不建议保留的，况且在手术后您还要使用抗生素一类的药物，那对胎儿发育也是有不利的一些影响，所以我们建议是麻醉手术之后3个月再做备孕。

　　烟台华怡陈医生：麻醉后是不是都不能用枕头？

　　麻醉术后不是所有人都不可以用枕头的，这个其实跟我们的麻醉方法是有一定关系的，像我们做这个椎管内麻醉的手术，术后我们一般要求去枕平卧6小时，特别是做蛛网膜下腔麻醉，就是我们普通老百姓认知的半身麻醉，它是属于局麻的一种，因为术后有发生头痛的这一种可能性，所以去枕平卧能减轻这种头痛的发生，那全身麻醉，严格来说，不必要严格遵守这个去枕平卧，甚至是全麻手术之后，只要手术没有影响的话，咱们可以使用半卧位，这样其实更容易利于术后恢复，所以说这个是跟麻醉方法有一定的关系。

　　烟台华怡曹医生：如果下午做麻醉手术，早上能不能吃点东西？

　　这个吃饭的问题其实也就是我们常说的麻醉禁饮食的问题，一般来说的话，成年人是术前6个小时之内是不能吃东西的，出于稳妥考虑，我们还是建议顾客可以遵循这个要求，但是我们也会根据顾客的手术方式，给需要禁饮食的顾客提前预约安排好手术时间，这点也是可以放心的。

　　烟台华怡曹医生：麻醉过程有风险吗？

　　所有的手术跟麻醉都是有一定风险的，这种风险会跟很多因素有关系，其中最主要的因素，一个是手术的类型，二是自身的情况。我们会根据相应的情况采取一定的措施去预防规避一些风险，防止意外的发生，另外，我们也会根据你自身的一些情况，去告知麻醉手术当中的一些风险，从而解决掉顾客所存在的一些疑虑。

　　烟台华怡曹医生：半身麻醉后是否容易腰酸背痛？

　　半身麻醉，我们医学上来讲就是椎管内麻醉，在我们医疗美容方面应用的不多，但是可能也是偶尔会用到的一个麻醉方式。椎管内麻醉一般分为蛛网膜下隙，就是我们所说的腰麻，还有就是硬膜外腔的麻醉，蛛网膜下隙是将麻药注入到脑脊液当中，随着脑脊液的扩散，产生一个神经阻滞的作用，那么硬膜外麻醉，是将麻药注入到硬膜外腔，然后阻滞神经，产生一个神经阻滞作用，这两个麻醉方式都是属于有创的操作，随着现在医疗技术的不断提高，所用的器械，都是比以前更精细的，损伤也是可控的，所以说，腰腿疼严格意义上来讲跟麻醉手术的关系不是很大。

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