拒绝宫颈癌从自身做起 及早检测很重要

2020-08-12 17:14:00 来源: 大众网 作者:

孙丽(左三)及其团队查房

  大众网·海报新闻 记者 姚辉 通讯员 陈展鹏 烟台报道

  宫颈癌,是最常见的妇科恶性肿瘤。随着宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。但其仍是严重威胁女性健康的疾病之一,且其发病有年轻化的趋势。烟台市中医医院妇科副主任孙丽提醒广大市民,宫颈癌早期常无明显症状,仅有宫颈轻微糜烂,等到症状严重时,往往都不是早期的,因此定期筛查非常必要。

  宫颈癌可防可测 及早检测是关键

  引发宫颈癌的病毒被称为HPV病毒(人乳头瘤病毒),有超过100多种型别,其中30多种HPV与宫颈癌及宫颈病变有关。高危型HPV主要包括16,18,31,33等,其中又以16、18型最为重要,70%以上的宫颈癌和它们息息相关。“近年来HPV52、58型感染率呈上升趋势,但并不代表感染过HPV,就一定会得宫颈癌。”孙丽解释道,90%感染者是可以依靠自身免疫力自行清除,仅有5—10%的HPV感染者会持续感染,持续感染者中仅有约10%的人会得宫颈癌,而且HPV感染到发展成宫颈癌一般长达10年之久。

  目前,宫颈癌的筛查分为宫颈液基细胞检查(TCT)和宫颈人乳头瘤病毒(HPV)检查,我国一般建议25—65岁女性进行宫颈癌筛查,进行TCT和HPV双筛查是最保险的筛查选择,如果二者均为阴性可以3—5年筛查一次。“一般我们建议3年筛查最可靠。筛查时要避开经期,避免阴道流血,筛查前三天不要有性生活或者阴道检查操作。”孙丽说。

  近日,市民王女士因盆腔炎来到烟台市中医医院就医,检查过程中,孙丽发现其宫颈轻微肥大。出于职业敏感,便询问患者是否有过宫颈防癌筛查。在得知王女士并没有做过相应检查后,孙丽建议她进行宫颈防癌筛,结果查出癌前病变,经进一步检查后确定为早期宫颈癌。“幸好发现早,可以第一时间为患者手术,及早进行治疗。”孙丽表示,宫颈癌是可防可测的,早诊断、早治疗是其中关键。

  “曾经接诊过一位患者,虽然进行了常规查体,但在半年后却被检查出宫颈癌中晚期,失去了手术治疗的机会。”孙丽提醒广大女性朋友,宫颈癌早期常无明显症状,仅有宫颈轻微糜烂,甚至宫颈也是光滑的。如果生活中出现接触性出血,包括性生活接触出血或妇科检查后出血,一般情况下,病情越晚出血越多,其中老年妇女多为绝经后出血;阴道排液、白带增多,白色带血性或水样米泔状带腥臭味;出现排尿、排便困难等情况,都需尽早检查,排除宫颈癌的风险。

  远离宫颈癌 从改变自身做起

  虽然目前国内外尚没有明确的药物问世,但宫颈癌是目前世界上唯一明确病因的癌症。近年来,烟台市中医医院通过对宫颈HPV病毒感染的临床研究及总结发现,HPV易感人群多位湿邪较重的人,且年龄在50岁左右最易持续感染、反复感染。“目前国内外尚没有明确的药物问世,西医主流治疗主要是一方面采用抗病毒的药物治疗,另一方面提高自身免疫力。”孙丽表示。

  “湿邪是导致人体致病的邪毒之一,特点为重浊、粘滞,其伤人多隐缓不觉,易导致多种疾病,湿邪趋下,多易伤及人体下部。《素问》中提到,‘伤于湿者,下先受之。’所以湿邪中的人易感病毒。”孙丽说,50岁左右的女性,正处于雌激素下降时期,粘膜、皮肤免疫力下降,所以在这个阶段特别容易感染病毒,并且不宜清除,反复感染。

  基于上述特点,烟台市中医医院在宫颈癌治疗方面,采取口服中药改善机体内环境、提高免疫力,并搭配阴道局部用药,以清除局部病灶,对HPV持续感染治愈率达到90%。

  对于HPV感染,大多数人会把它等同于性生活混乱,所以很多女性,当拿到HPV感染的报告时很恐慌,怕别人以为自己性生活混乱,或开始怀疑性伴侣性生活混乱,甚至引起家庭矛盾。“其实HPV感染很普遍,不仅通过性生活传播,还会通过会阴部皮肤接触传播,只要开始性生活,一生中感染的几率就很高。约有80%女性一生中都感染过这种病毒。”孙丽表示,想避免持续感染HPV病毒,要通过改变生活方式,增强自身抵抗力,早睡早起不要熬夜,积极锻炼,合理饮食,帮助机体提高免疫力清除病毒。

  “宫颈癌疫苗是基于人乳头瘤病毒和宫颈癌的相关性而研制成功的,因此其保护作用更有针对性。但这并不意味着,打了疫苗就可以彻底远离宫颈癌。因此,我们还是倡导提高公众对宫颈癌预防认识,定期进行宫颈癌筛查,适龄女性接受HPV疫苗接种,改变自身的生活方式,加强身体锻炼,增强体质。”孙丽说。

初审编辑:胡昌辉

责任编辑:石语轩

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