大众网烟台3月23日讯 （通讯员 正毅 雪英 记者 刘慧慧） 年逾花甲的王先生虽然已有10多年的糖尿病史了，但他没有十分在意血糖的控制。春节后，王先生就一直发低烧、盗汗，咳嗽时痰中还带血丝。检查后，王先生被确诊为糖尿病并发肺结核。他有些疑惑，“我过去没有肺结核，难道糖尿病人容易患肺结核吗？”

　　记者了解到，肺结核是糖尿病患者常见的合并病。糖尿病患者体内糖含量高，代谢紊乱，容易并发多种疾病，而肺结核就是此类患者最容易并发的一种严重传染病。糖尿病患者免疫力下降、营养不良等，引起机体抵抗能力下降，就给了结核菌可乘之机。

　　记者了解到，糖尿病患者得肺结核的比例要比正常人高3—10倍，血糖控制越差，越容易患上肺结核。烟台市疾控中心专家介绍，有了糖尿病与结核菌“里应外合”，血糖控制不好，发生肺结核是迟早的事。目前，随着经济的快速发展和营养条件的大大改善，营养摄入过剩和体育锻炼少等不健康生活方式，已使我国成为世界糖尿病第一大国，同时我国还是世界第三大结核病高负担国家，所以糖尿病合并肺结核的情况也“水涨船高”。

　　专家表示，糖尿病和肺结核一旦合并，大大增加它俩单一发病时的控制难度，预后很不乐观。因为肺结核是一种慢性消耗性疾病，不仅增加人体胰岛素的需求量，同时某些抗结核的药如异烟肼可干扰血糖代谢，使血糖升高，两病相互影响，使得治疗难度大、效果差。

　　那应该如何发现糖尿病合并肺结核呢？烟台市疾控中心专家表示，凡糖尿病患者有体重下降、疲乏、无力、发热及咳嗽、咯痰、咯血等呼吸系统症状，就要尽早到医院检查，如果合并肺结核，在症状还比较轻时就及时给予规范治疗，越早发现，效果越好。

　　对于明确诊断为两病并存的患者，首先要强调糖尿病的控制，糖尿病合并肺结核患者控制血糖首选胰岛素，应将空腹血糖控制在7.8mmol/L以下，餐后两小时血糖控制在10mmo1/L以下，否则将影响抗结核治疗效果；其次，糖尿病患者抗结核治疗时间必须长于单纯肺结核治疗，宜1年半以上；最后，由于降糖药和抗结核药物长期联合使用，易引起肝损害，还要重视肝功能的监测，保护好肝功能。