原标题 【17个医改试点城市排名出炉 镇江位居第一】 马晓慧

    人民网北京7月22日电  昨日，由中国人民大学医改研究中心主任王虎峰教授主持的《公立医院改革试点评估报告》在中国人民大学逸夫会议中心发布。王虎峰介绍了研究和论证过程以及主要发现。

    报告指出我国公立医院改革同其他领域的改革一样，采取了中央定大的政策框架和原则方向，各试点城市在此基础上结合自身实际，因地制宜开展试点的改革模式。

    量化评估政策执行程度

    评估报告创建性的提出“医改政策指数”，围绕医改政策指数，提出了政策宽度、政策密度、政策精度的概念和测量方法以有效反映公立医院改革政策执行的程度。研究中用医改政策指数衡量了17个国家级公立医院改革试点城市的改革情况并对17家城市进行了排名。经过评估，镇江、芜湖、北京的医改政策指数分别位列第一、二、三名。

    改革成效和难点分析

    报告显示2010年到2013年间17个试点城市在以下5个方面政策覆盖的最多：加强医疗服务质量管理，加大政府投入，建立公立医院之间以及公立医院与城乡基层医疗卫生机构的分工协作机制，提高医院信息化水平，深化公立医院人事制度改革、完善分配激励机制。

    与此同时，还有5项改革的难点有待解决：完善医院内部决策执行机制，积极探索管办分开的有效形式，加强公立医院医疗服务安全质量监管，推进医药分开、改革以药补医机制，明确各级政府举办公立医院的职责方面。这5项既涉及到政府职能的调整，又涉及到医院收入结构调整、医药分开，还涉及到内部决策机制，因而成为改革的难点。改革相对于发展来说还略微逊色，这是当前总体政策的一个态势。

    八建议促进改革发展

    针对当前的改革进展情况，报告提出了八条建议：抓紧研究解决总量平衡和宏观调控问题，以从根本上调整和完善医疗服务体系的布局和持续发展问题；尽快进行公立医院改革“扩容”和“扩面”，以推动公立医院改革的升级和深化；推动在更高层面进行改革，实现体制机制上的根本改进；进一步发挥医保支付制度改革在公立医院改革中的协同作用；从医务人员的薪酬和社保等问题入手，切实提高医务人员的积极性；以“经济性”分开为重点来解决医药分开问题；医药价格调整势在必行，医疗服务价格调整更需要积极稳妥推进；财政部门在加大对公立医院应有投入的同时，也要加强和改进对公立医院的绩效考核、监管和投入的机制。