误吞异物 滨医烟台附院多学科联合救治化险为夷

2020-08-28 18:47:00 来源: 大众网 作者:

  大众网·海报新闻记者 妍明 烟台报道

  近日,一名有精神疾病史的患者因误吞异物由当地医院转入滨医烟台附院,据陪护人员介绍,患者吞食多枚“铁丝、针头”后感到上腹部疼痛不适,情况危急,滨医烟台附院多学科联合救治化险为夷。

  通过CT检查,发现部分金属异物位于胃内,部分已进入小肠。胃肠外科主任陈军查看了患者的病情,认为现在患者没有腹膜炎,是内镜治疗取出胃内异物的最佳时机,于是立即联系消化内科利用胃镜将胃内异物成功取出。但是对于进入小肠的异物,胃镜就“鞭长莫及”了,一旦异物“通过”受阻,肠蠕动增强,尖锐的金属异物随时可能扎破肠管造成弥漫性腹膜炎,患者的生命依然面临巨大威胁。

  进一步询问病史后,一个更加棘手的问题出现了。原来患者曾因为吞食异物,多次行开腹手术治疗,存在肠黏连等不利因素。综合考虑,陈军团队决定首先对患者采取保守治疗,边治疗边观察,在观察异物有无自行排出的同时密切观察患者的症状,如果出现腹痛加重等情况,随时准备外科手术取出异物。

  5天过去了,剩余的金属异物仍然没有自然排出。复查腹部X片发现异物已进入结肠。陈军团队立刻联系消化内科,通过结肠镜终于将剩余异物取出,患者顺利出院。

  陈军介绍,如果不慎吞食异物,不要盲目的给患者吃东西、喝水或导泻。因为如果异物比较尖锐会划伤消化道,还可能引起消化道梗阻、穿孔、出血及急性腹膜炎等严重并发症,危及患者生命。正确的做法是及时到医院就诊,根据异物的大小、形状、种类、数量等采用自然排出、内镜处理和外科手术等手段进行治疗。

初审编辑:胡昌辉

责任编辑:石语轩

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