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烟台毓璜顶医院创伤骨科主任医师刘洪智
刘洪智(左四)在查房
大众网·海报新闻通讯员 成修 马瑾 烟台报道
输入血浆上万毫升,红细胞60个单位,血小板10个单位,冷沉淀60个单位,骨外科手术三次……一串惊心动魄的数字背后是一场与死神赛跑的抢救——6月9日,69岁的王女士在福山区过马路时遭遇飞来横祸,她被一辆大货车碾压,膝关节以下所有部分被压粉碎,王女士当场便血流不止并昏迷。被120送到烟台毓璜顶医院创伤中心时,王女士已经严重休克。与死神搏斗的这段时间,医院为其输血就达到了上万毫升,在多科室医护人员的共同协作下,王女士从死亡边缘被拉了回来。
开通绿色通道 一切以救人为第一位
“刘主任,真的不知道该怎么感谢咱们医院,要不是咱们医院的及时抢救,我母亲的命肯定保不住了,咱们医院不愧是烟威地区首屈一指的大医院,综合能力就是强!”昨日下午,在医院创伤骨科办公室,王女士的儿子得知其再过几天可以从重症监护室转到普通病房时,他激动地握着创伤中心副主任、创伤骨科主任医师刘洪智的手不断说着感谢。
时间追溯6月9日中午。当120拉着王女士到达创伤中心时,刘洪智也为眼前的一幕感到心痛——王女士整个膝关节以下部分全部被碾压,已经没有了,只剩下膝关节以上的部分,血压也完全测不出来,处于一个严重休克状态。
“立即开通绿色通道,通知手术室马上手术!”王女士当时被送到医院时并没有家属陪同,在没有交一分钱的前提下,医院立刻为其开通绿色通道,紧急进入手术室抢救。
“在那么紧急的条件下,一分一秒都是与死神赛跑,救人就是第一位的!其他的什么都顾不得。”刘洪智说,手术首先开通静脉通路,输血补液抗休克,然后止血并进行腿部的残端修整,伤口封闭引流……
经过创伤骨科、手术室、麻醉科的通力协作,2小时手术便完成并且十分顺利。王女士的创面出血得到控制,但是其血压及血红蛋白仍然很低,并出现弥散性血管内凝血,所以抢救仍在接力,不能有丝毫松懈。
刘洪智(右一)与团队讨论患者病情
刘洪智(左二)与团队为患者制定诊疗计划
共输血上万毫升 终于将其从死神手中夺回
手术后,王女士被转入重症监护室,期间医院不断为其输入红细胞、凝血因子、血浆等,刘洪智统计了一下,仅为王女士输血就达到了上万毫升,相当于人体的全部血液换了三遍。疫情期间血源本来就紧张,如此短时间内大量输血,毓璜顶医院的血库也亮起了“红灯”,血库排除困难,积极筹措血源,刘洪智开玩笑说:“不要紧,不行我们冲上去给她献血,不惜一切代价一定要把老太太救回来。”为了使创面能够更快愈合,刘洪智带领团队又为她做了两次清除创面坏死组织并止血的手术,直到6月13号,一道曙光照进了每个人的心底。
“我们所有团队的努力没有白费,终于将王女士从死神手中夺回来了!” 刘洪智兴奋地说,13号那天开始王女士的血红蛋白已经由一开始的30克/升涨到了80克/升,血压和脉搏也逐渐平稳,并且王女士已经从昏迷状态变为有意识反应,给她“发号施令”她都可以做到了。“再过几天王女士就可以撤掉呼吸机,如果顺利,将会从重症监护室转到普通病房。”
本次王女士的及时抢救,离不开毓璜顶医院创伤中心发挥的巨大优势,证明了创伤中心创伤急救的综合能力——多学科联动,规范急性创伤、多发伤、复合伤救治的多学科诊疗模式。记者了解到,创伤中心是创伤骨科牵头,联合急诊科、神经外科、普外科、胸外科、重症监护室等多个科室,整合资源,强强联合,以“普及创伤预防知识,提高创伤救治认知,完善严重创伤救治相关条例,优化创伤救治流程,提高严重创伤救治水平,降低严重创伤的死亡率、致残率”为主要宗旨,着力开展包括科学研究、政策制定、系统建设、新技术普及以及医疗救治等在内的多领域工作。同时逐步监督建设烟台各县市区创伤中心,共同加强烟台市创伤急救综合能力,为广大市民提供最快捷、最专业的医疗服务。
“珍爱生命,远离大货!”根据多年来抢救多例类似病例的经验,刘洪智提醒市民,大货车的盲区比较大,尤其是右侧的盲区很大,市民无论是开车还是行走遇到大货车时一定要保持距离,不要让悲剧再次上演。
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