任君（右一）向市民宣传胃癌筛查知识（资料图）

任君给患者检查

　　大众网·海报新闻烟台4月15日讯 （记者 刘妍明 通讯员 栾秀玲） 2020年4月15日—21日是第26个“全国肿瘤防治宣传周”，今年宣传周的主题是“关爱生命，科学抗癌”，副主题为“抗癌路上，你我同心”。当前，我国的胃癌发病率和死亡率在恶性肿瘤中均居位列第2位，烟台山医院消化内科主任医师任君提醒市民，我国早期胃癌的检出率仅为10%左右，很多患者由于忽视胃癌早期筛查而错过了最佳治疗时机，从而导致不可逆转的后果，40岁至79岁的市民应及早进行胃癌早期筛查。

　　“我国发现的胃癌约90%属于进展期，而胃癌的预后与诊治时机密切相关，进展期胃癌即使接受了外科手术，5年生存率仍低于30%，而早期胃癌治疗后5年生存率可超过90%，甚至达到治愈效果。”任君说，目前，我国胃癌筛查目标人群的定义为年龄40岁以上，但我国胃镜检查发现的胃食管癌90%属于中晚期癌，早期癌的检出率仅10%左右，这样的情况导致病情得不到及时诊治而延误治疗时机。实际上，胃镜筛查及精细检查，可大大提高上消化道早癌发现率、诊断率。

　　值得注意的是，胃癌早期一般表现症状较轻，甚至无症状，但对于高危人群而言，绝不能掉以轻心，有时等到出现腹痛腹胀等症状时可能已经到了胃癌的中晚期。任君表示，在早期筛查中，若发现有胃息肉或有早期癌变现象，在胃镜下即可进行剥离，当如果等发展为中晚期则可能需要通过正常外科手术进行治疗。

　　“曾有一名患者，在筛查中发现胃部有早癌病灶，剥离后，患者定期进行复查，半年后，胃中又发现上皮内瘤变，也及时进行了治疗，目前患者恢复状态非常好，依旧坚持定期复查。”任君告诉记者，相反，有一名患者已经出现胃疼、胃胀症状，在家中自行吃药，耽误半年药后才到医院进行的检查。“当时胃部已经有不规则隆起、溃疡出血，并且已经转移，连做外科手术的机会都没有。”

　　任君建议，40至79岁是胃早癌高发年龄段，该阶段人群应定期进行胃镜检查。同时，高盐饮食、喜食烟熏煎烤炸食物等胃癌高发地区人群；Hp感染者及既往有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等癌前疾病，胃粘膜中度肠上皮化生、上皮内瘤变等癌前病变者；腹胀、腹痛、恶心、呕吐、黑便、血便、烧心等症状者；胃癌患者一级亲属及吸烟、重度饮酒等高危人群，均应定期进行胃镜检查。

　　“内镜筛查，是胃癌早期筛查最准确、最有力的‘武器’。但由于胃镜检查比较痛苦，许多人对其有抵触心理，拒绝检查。但实际上，只有早早筛查，才避免病情恶化、减轻治疗痛苦，可提高生活品质。”任君表示，除胃镜检查外，市民还可通过血清学筛查、幽门螺旋杆菌抗体检测、吹气实验、钡餐等进行胃癌早期初筛。如果在非胃镜检查中发现指标异常，有萎缩重或炎症重等症状时，就一定要进行胃镜检查。

　　任君提醒广大市民，在胃镜检查前应至少禁食6小时，禁水2小时以上，有梗阻或不全梗阻症状的患者应延长禁食、禁水时间，必要时应洗胃；做好患教，消除恐惧感，嘱其平静呼吸、不要吞咽口水，避免不必要的恶心反应。“虽然不能阻止癌症的发生，但可以通过及时发现以及定期复查控制癌症的发展，保‘胃’战需要医患共同努力。”任君说。