初审编辑:胡昌辉
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编者按:为进一步加强全市健康促进与教育工作,推进健康烟台建设,烟台市卫生健康委员会联合山东省互联网传媒集团·烟台大众网开设“健康来敲门”系列访谈栏目,旨在发挥烟台市健康教育专家库成员的作用,广泛开展健康和卫生知识的宣传普及,使城乡居民了解和掌握更多的卫生保健知识,引导居民改变不良的生活方式,养成良好的生活方式和行为,提升居民健康素养。
烟台山医院心内三科副主任、心脏康复中心主任杨芳主任医师做客访谈
烟台山医院心内三科副主任、心脏康复中心主任杨芳主任医师
大众网·海报新闻烟台8月22日讯 (见习记者 刘妍明) 据《中国心血管病报告2018》显示,中国心血管疾病患病率及死亡率仍处于持续上升阶段,居各种疾病之首,高于肿瘤及其他疾病。8月22日,在第47期“健康来敲门”栏目中,烟台山医院心内三科副主任、心脏康复中心主任杨芳主任医师做客访谈,为广大网友讲解了心血管疾病防治的相关知识。
防治心血管疾病 心脏康复是关键
“随着我国人口老龄化、患病年龄年轻化,心血管疾病已成为重大的公共卫生问题,心血管疾病患者数量急剧增长,防治心血管疾病刻不容缓。”杨芳表示,目前,心血管疾病诊疗技术不断发展,很多心血管疾病患者发病急性期得到积极有效救治,病情得到缓解,但因缺乏规范的预防、康复管理,重治轻防以及没有得到系统的心脏康复,从而导致反复发病、反复住院,反复手术,医疗开支不堪重负。
“心脏康复是以医学整体评估为基础,通过五大核心处方的联合干预,为心脏病患者在急性期、恢复期、维持期以及整个生命过程中提供生理、心理和社会的全面及全程管理服务和关爱。”杨芳主任告诉记者,通过心脏康复降低再发心血管事件和心肌梗死风险,减少反复住院和不必要的血运重建,减少死亡率,提高生活质量,让患者恢复最佳体力、精神状态及社会功能。
“目前我国心脏康复蓬勃发展,目的就是通过预防、治疗、康复一体化模式,实现心血管疾病患者全面、全程管理,改善心血管疾病患者预后。”杨芳说。
严格执行心脏康复 落实“五大处方”
杨芳介绍到,心脏康复分为三个时期,其中,Ⅰ期康复的主要治疗内容以康复教育、心理治疗,床上、床边的康复活动为主;Ⅱ期康复对于加强患者的康复意识,促进疾病恢复以及改善预后具有十分重要的意义;Ⅲ期康复主要是家庭、社区康复,其主要是减少心肌梗死或其他心血管疾病的危险,强化生活方式的改变,维持已形成的健康生活方式和运动习惯。
“Ⅱ期康复在整体的康复过程中,发挥‘承上启下’的作用,需要遵循个体化原则,在全面医学评估的基础上进行系统全面的康复训练,落实‘五大处方’的执行。”就“五大处方”而言,杨芳分别从药物处方、运动处方、营养处方、心理处方、戒烟处方五个方面强调,心血管疾病患者在治疗过程中一定要到正规医院定期随诊,在医师专业指导下遵循指南规范使用药物,不同患者要选择个体化用药方案;有效强度的运动,可改善血管内皮功能,稳定冠脉斑块,促进侧支循环建立,改善心功能,降低再住院率和死亡率,提高生活质量;合理科学膳食可降低心血管疾病风险,提倡食物多样化、粗细搭配、平衡膳食,能量摄入与身体活动相平衡;与医生有效的沟通,充分正确认识所患疾病,放下精神负担提高自信心,以积极乐观的态度配合治疗,是克服不良情绪的关键之一;戒烟能够有效降低心血管疾病死亡风险,而且已被我国心血管的相关指南列为重要的干预措施。
杨芳提醒广大网友,心血管疾病患者多数伴有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等心血管疾病危险因素,大家除了应用治疗心脏病药物外,也要关注危险因素的管理。规律监测血压、心率、血糖、血脂等指标,做到相关指标达标,才能更好的预防心脏病的复发和加重。
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