糖尿病酮症酸中毒 云南籍男子开发区获救
来源:烟台大众网 编辑: 2013-12-24 16:36:00
大众网烟台12月24日讯 (通讯员 郑德伟 见习记者 姚辉) 近日,一名重症糖尿病酮症酸中毒的云南来烟打工男子,经烟台开发区医院重症医学科抢救后成功获救。
云南傈僳族青年男子阿明(化名),远离家乡来到烟台打工,五天前,因不明原因出现意识不清,由120急救车紧急送入烟台开发区医院,因病情危重,被立即收住重症医学科。入院时,阿明已呈昏迷状态,心率达120次/分,体温、血压偏低,血糖高达63.9mmol/L,血气分析pH值7.05,呈严重酸中毒,并且肾功能已出现异常。
烟台开发区医院重症医学科迅速组织实施抢救,明确诊断为重症糖尿病酮症酸中毒(DKA),按照DKA的治疗原则迅速开展补液、降糖、纠酸及防治并发症,密切观察患者病情变化,根据阿明的病情制定个体化治疗方案。入院后的第一个24小时补液量达8000ml,阿明病情逐渐好转,没有出现脑水肿、心衰等严重并发症,肾功能好转,意识状态也逐渐好转,经过两天的紧张抢救,阿明的病情稳定,已转到内分泌科病房进一步治疗。
烟台开发区医院进一步检查发现,阿明患垂体瘤多年,出现肢端肥大症并继发糖尿病,但因家庭经济困难,未及时治疗,此次病情加重出现重症糖尿病酮症酸中毒,如抢救不及时或治疗不合理很可能造成死亡。目前,阿明病情稳定,已转入普通病房接受治疗。
烟台开发区医院重症医学科专家介绍,糖尿病酮症酸中毒(DKA)为最常见的糖尿病急症,以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现,是胰岛素不足和拮抗胰岛素激素过多共同作用所致的严重代谢紊乱综合症。目前,糖尿病酮症酸中毒因延误诊断和缺乏合理处理而死亡的情况仍较常见,明确的诊断、及时准确的抢救方案、良好的护理以及在掌握治疗原则的基础上,密切观察病情变化使治疗措施个体化是抢救成功的关键所在。
初审编辑:胡昌辉
责任编辑:石语轩
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