近年来，烟台市芝罘区以实施首批省级医养结合高质量发展创新引领项目为抓手，全力健全链条式服务模式，打造多元化、网格化、智慧化居家社区机构医养结合服务体系，创新医养结合合作模式，全力推进医养健康服务深度融合。

　　成链：防、诊、护、康、宁成一线

　　在芝罘医院，老年患者拥有独立的老年病综合门诊、老年综合评估室、老年医学综合医疗组、老年康复治疗中心，患者从迈入医院就可以享受防、诊、护、康、宁成一线的全链条服务模式，保证了老年患者在入院24小时内完成入院评估、健康评估，制定疗护方案，让他们就医治疗更轻松。

　　医疗资源相对缺乏的养老机构则通过与医院合作实现链条式服务。芝罘区的城发榆悦医养中心打造了三甲医院下沉医养结合机构的合作模式，形成了防、诊、护、康、宁的“闭环式服务”。在解决医养机构重症老人应急送医救治难点问题上，该中心康护医院内开具的检查单，可在合作的毓璜顶医院免挂号直接做检查。芝罘区德信颐养中心则是与芝罘医院签订双向合作协议，疑难急症的老人可通过绿色通道第一时间到芝罘医院住院救治。

　　这些独立、专属以及创新合作模式让老年人享受到了便捷高效的医疗服务。

　　强链：用特色和优势来量身定制

　　如果说链条化服务提升的是医养结合的诊疗能力，那么“一模式一特色”则是用量身定制来提升医养结合的康复能力。

　　芝罘区凤凰台社区卫生服务中心的医养照护区主要收治失能、半失能老人，失能失智率超过50%，该中心充分发挥中西医康复、保健、养生特色优势，为老年人“量身”制定中西医服务套餐。

　　芝罘区海港医院则构建了以老年康复为核心的医养结合服务模式。建立励建安院士专家康复工作站，实现老年临床康复一体化。该院在制定综合诊疗方案的同时，同步进行能力评估和康复方案制定，为老年患者提供个性化康复方案。此外，海港医院作为全区老年医学康复培训基地，为30多家机构提供300多人次的培训帮扶，提高了芝罘区医养、康养及养老机构的医疗康复服务能力。

　　延链：社区和家庭才是终点

　　在芝罘区，老年患者的出院并不是医养结合模式的终点。比如海港医院会在老年患者出院后，将康复医师的随访一直延伸到社区和家庭，建立起预防—评估—治疗—康复一体化的老年康复体系。

　　社区和家庭才是医养结合的终点，比如芝罘区宝云医养中心打造了“无围墙”的医养院，将医养嵌入社区网格，依托机构养老系统、医疗系统、居家养老系统三位一体的智慧化指挥中心，与12个社区联合开展网格化“62416”医养结合服务。

　　芝罘区杏罘医养中心更是大手笔，总投资近1亿元，打造了“康复医养+养老院+走进千家万户”的“两院万家”创新服务模式，以康复医院、养老院两院为基地，开设居家社区服务点18家，覆盖111万老年人。目前已累计为近2000名老人提供居家社区医养结合服务。

　　补链：邻里互助爱为补充

　　除了诊疗、康复等“硬性需求”，幸福的老年生活还取决于日常点滴需求的满足。烟台芝罘区发起了爱行礼运邻里互助活动，探索建立了“邻里互助+健康养老”医养模式。

　　该模式以社区为单元设立“邻里互助圈”，围绕失能老人、空巢老人为重点照料对象，刚退休的活力老人作为帮扶志愿者。每个“互助圈”设1名“互助组长”，根据老人的需求，互助组长调剂志愿者上门对老人开展探访问安、陪伴聊天、做家务、应急帮扶等服务。志愿者帮扶老人的时长储存到系统个人账户，作为换取人力服务和平台系统有价资产的“养老储备金”，实现了互助志愿者“提供人力帮扶，存储公益服务时间”的激励方式。

　　目前，芝罘区“邻里互助圈大家庭”由最初 3 个发展到目前的 148 个，互助志愿者从 20 多名发展到 1500多名。