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帕金森:药物治疗是首选

来源:大众网烟台频道   编辑:   2017-10-18 11:24:00   作者:

神经内科巴茂文博士现场讲解

神经内科于绍霞护士长现场讲解

  大众网烟台3月26日讯 (通讯员 成修 肖宏) 帕金森病是一种常见于中老年的神经系统疾病,有三大主要表现:即肢体震颤、肢体僵硬、运动迟缓。该病好发于50岁以上的中老年人群,已成为我国中老年人的“第三杀手”。

  烟台毓璜顶医院神经内科副主任医师巴茂文介绍,该病起病时多为一侧肢体发病,随时间推移波及对侧肢体。帕金森病症状也会逐渐加重,到中晚期时病人除上述症状外会出现表情呆板、弯腰驼背、还伴有吐词不清、流口水、失眠、肢体疼痛、大小便不畅甚至出现抑郁等精神症状,逐渐丧失生活自理能力。

  巴茂文表示,早期治疗以药物为主。如金刚烷胺、安坦、美多巴等。值得一提的是,所有治疗帕金森病的药物都只能暂时控制帕金森病的症状,而无法阻止病程的发展,绝大部分患者在服药一段时间后,药物疗效会逐步下降甚至无效,或出现比较明显的毒副作用。所以,中晚期帕金森患者,需要积极寻求外科手术治疗帕金森病的方法。

  巴茂文讲到,脑起搏器,又称 “脑深部电刺激(简称DBS)”,是目前国际上治疗帕金森病和特发性震颤的最佳治疗方法。 脑起搏器是一套精致小巧的微电子装置,植入体内后,通过电极对脑深部神经核团进行电刺激,抑制引起帕金森病症状的异常神经信号,从而消除帕金森病症状。该治疗安全持久,可卓有成效地提高患者的生活质量。同时, 脑起搏器还适用于癫痫、扭转痉挛、顽固性疼痛等疾患。

  综合来看,帕金森病是可诊、可治、可防的一种慢病。据了解,目前帕金森病已进入医保慢病范畴。

  烟台毓璜顶医院神经内科护士长于绍霞介绍,帕金森本身并不可怕,它只是一种老龄化的疾病,不是一种致命的疾病,需要及时合理的治疗的同时也需要日常,目前烟台毓璜顶医院在治疗帕金森病方面配备已经非常尖端,但是患者日常生活不注意,仍容易引发并发症,危害健康,所以患者需要自我管理、自我调节,才能高品质生活。

  于绍霞表示,许多刚诊断为帕金森病的患者怨天尤人,总觉得上天不公,个别会产生抑郁 这种想法,这样无助于战胜疾病,只会加重痛苦和焦虑 ,减轻害怕和担心的最好方法是尽可能学习有关帕金森病的知识,与患有帕金森病并有相似经历的人交谈,调整自己,迎接新生活。

  帕金森病患者还应在食、住、行方面加强注意。饮食方面,于绍霞建议,患者应该尽可能维持均衡的饮食,每日食谱应多种多样 多吃杂粮和蔬菜瓜果、尽量少吃动物脂肪 ,适量补充奶类和豆类以防止骨质疏松和骨折, 每天摄入足够的纤维素和水很重要。值得注意的是,为避免影响药效,牛奶等蛋白质尽可能放在晚饭中或睡前摄入。高蛋白会影响左旋多巴的药效,这类药物建议在餐前或餐后1小时服用。

  住方面,于绍霞建议应尽可能为患者提供一个明亮、方便、安全的居住环境, 居室里保证足够的采光和照明度,室内日常活动常用的位置需要安装把手和扶杆。洗手间应紧挨着卧室,要用坐式马桶,与墙距离不少于45厘米。

  有些患者畏惧出门和活动,排斥一切运动, 事实上运动有助于治疗帕金森病。研究显示,有氧锻炼项目可改善帕金森病患者有氧健康状况、运动功能、疲劳、情绪和认知功能。于绍霞讲到,病情较重的患者应在康复治疗师的指导下进行康复训练,如语言障碍训练、步态训练、姿势平衡训练等; 对于轻症的帕金森病患者可自行进行一些简单的运动,如健身操、太极拳、慢跑等 一般情况下。同时,于绍霞建议患者只要自己能穿衣服就自己穿,因为穿、脱衣服也是一种很好的锻炼肌肉的方法,家属不可太迁就患者,事事都为患者做,反倒不利于患者的康复。

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责任编辑:石语轩

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