范献良教授通过电子鼻咽纤维喉镜为患者进行检查

烟台市口腔医院耳鼻咽喉科加强团队建设

范献良教授查看患者CT片

　　大众网记者 焱培 通讯员 王茜玮 李姝慧 烟台报道

　　肿瘤是严重危害人类健康的慢性疾病，要防治肿瘤，民众意识觉醒和有效行动、卫生防控政策的落地、医疗和康复专业技术的提高，缺一不可。2024年4月15日—21日是第30个全国肿瘤防治宣传周，今年宣传周的主题是“综合施策 科学防癌”，烟台市口腔医院专家为市民朋友带来了一系列的口腔肿瘤防治科普。

　　原山东大学第二医院耳鼻喉头颈外科主任、烟台市口腔医院耳鼻咽喉科特聘专家范献良教授介绍，耳鼻喉科的肿瘤涉及面较广，鼻腔肿瘤和鼻窦肿瘤最早出现的症状大多数是鼻涕带血，或者是鼻腔出血，晚期还会出现鼻塞，严重者还会出现鼻部或颌面部的畸形，有时还会联系到眼眶和眼球的改变，例如眼球突出等情况。

　　“咽部肿瘤，又分鼻咽肿瘤、口咽肿瘤和下咽肿瘤，鼻咽肿瘤最常见的是鼻咽癌，由于位置较深，比较隐蔽，所以不容易发现，但它会出现一些症状，尽管症状不是很特异，但也应该引起大家的注意。”范献良介绍，鼻涕里带血丝，特别是一吸一吐出来的痰中带血丝，这种情况就要小心，建议通过检查来排除鼻咽癌。此外，鼻咽癌早期也可能出现一侧听力改变等耳部症状，听力减退，这种情况下就不能仅仅检查耳朵，也要考虑是否由鼻咽癌引起。

　　“我们曾经遇到一侧耳朵出现问题的病人，在就医检查后，发现他还有巩膜内陷和积液的情况，在对症治疗后一直不见好，后来发现是咽部肿瘤。”范献良表示，出现耳鼻喉的不适症状后，应当尽快到医院去查一下是否有鼻咽部的异常。“另外，鼻咽癌还可能出现颈部包块症状，特别是位置比较高的下颌角，如果出现较硬的无痛疙瘩，也要注意通过检查来排除一下头颈部包括鼻腔、鼻窦、咽部、喉部和口腔在内的位置是否有原发性肿瘤。除了鼻咽肿瘤之外，口咽部也会出现肿瘤，例如扁桃体肿瘤，表现症状为扁桃体特别大，出现溃疡，表面不光滑。如果出现这种情况，也要注意筛查。”

　　范献良介绍，下咽肿瘤主要包括下咽癌和喉癌，下咽癌的症状主要体现在吞咽异常，并且容易早期转移。喉癌最早出现的症状则是声音嘶哑，许多人认为嗓子哑了不算大病，容易忽略，但如果有长期抽烟的病史，声音嘶哑持续两周以上，这种情况就建议到医院里做喉镜检查，排除一下是不是喉癌。“下咽肿瘤早发现、早治疗时效果良好，如果到了晚期，治疗起来就比较麻烦，手术范围比较大，有时候会造成功能上的缺失。”

　　“以喉癌和下咽癌患者举例，这些患者群体中80%-90%都有长期吸烟和饮酒的历史。”在耳鼻咽喉肿瘤的预防方面，范献良提醒市民朋友，一定要杜绝吸烟和喝酒等不良生活习惯，饮食上也要避免食用含有亚硝胺等致癌物质的食物，身体出现不适时要及时就医。

　　耳鼻咽喉科与口腔科属于相邻学科，因此，在许多专业知识方面有交叉，针对不同患者、不同病情综合选择最恰当的治疗方案，可以提高治疗效率。2020年11月，烟台市口腔医院开设了“耳鼻咽喉科”特色门诊。为更好地服务于烟台市耳鼻咽喉疾病患者，提供高水平的诊疗服务及就医便利，减轻患者痛苦，医院不断加强医疗团队建设，邀请知名专家坐诊，同时不断拓宽诊疗范围，帮助更多耳鼻咽喉疾病患者解除病痛，患者可通过“烟台市口腔医院”微信公众号预约或拨打电话0535-6087210咨询。