烟台毓璜顶医院儿内科辛毅：腺病毒为什么如此“难缠”？_芝罘区

　　大众网记者焱培实习生文慧通讯员成修马瑾烟台报道

　　冬日病毒肆虐，不少家长表示孩子发烧吃药输液后，依旧高烧不退，经呼吸道病毒检测被确诊为腺病毒感染，这可愁坏了广大家长们。那么，腺病毒为什么会如此“难缠”呢？为此，烟台毓璜顶医院儿内科辛毅向广大市民科普腺病毒感染的“半月缠”，为大家答疑解惑。

　　腺病毒是由Rowe等在1953年首次从一手术切除的扁桃腺体内分离到的，于1962年正式命名为腺病毒，是一种复杂的DNA病毒，人类腺病毒已根据其基因组的同源性和其他特征分为7个亚组（A~G）。辛毅表示，腺病毒全年均可流行，但以秋季至冬春为高峰，病毒进入人体后会累及全身多个器官组织、病情缠绵，多以呼吸道、消化道以及全身不适症状为主，总病程10-14天。

　　根据当前腺病毒感染儿童的临床特点，大致可以将腺病毒感染分为三个病程，分别是低热期、高热期和恢复期。发热期一般指发病的第3-5天，体温在37.5℃-38℃之间徘徊，72小时后偶可高达39℃，以流涕、咳嗽、咽痛最常见，部分儿童可出现眼红、口唇干；高热期为病程第5-10天，体温可骤升或再次发热，最高达39℃-40℃，可伴寒战、乏力、肌肉疼痛、嗜睡以及全身不适等表现，部分患儿会出现腹痛、呕吐、腹泻等胃肠道症状；恢复期则是病程的第10-14天，当病程到达第10天前后体温会有个明显下降至正常的趋势，虽然仍有咳嗽、乏力、嗜睡、腹痛、腹泻等表现，但呈现逐渐恢复状态，自我感觉和精神状态都有明显改善。

　　“年长儿及成人除了上述表现外，咳嗽往往伴随整个病程，同时会有鼻炎、颈部及周围淋巴结肿痛，但很少有合并肺炎者，不建议使用抗菌药物。婴幼儿尤其是5岁以下儿童容易合并肺炎以及全身炎症反应，重者表现为高热、喘憋、呼吸费力等，需及时入院治疗。咳嗽为自限性，对止咳、祛痰治疗多无明显效果，不建议长期使用，尤其是伴随胃肠道症状明显者，止咳药物可能进一步伤及脾胃。并且，由于腺病毒可能导致肝脏损伤，布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药连续使用不建议超过1周，尤其对于有肝功能损伤病史或易感性体质者，需在医生指导下使用。”辛毅说。

　　最后，辛毅强调，腺病毒感染后可被“纠缠”半月之久，尤其是今年群体免疫保护普遍下降的前提下，儿童感染者病情会更加固着，临床以对症及支持治疗为主，病程整体呈现自愈性，痊愈后可获得对同一血清型的持久免疫力。