新闻发布会现场

烟台市医疗保障局党组书记、局长王永秋

　　大众网·海报新闻记者 王艳 烟台报道

　　9月30日，烟台市政府新闻办举行新闻发布会，介绍2021年度烟台市居民医保参保缴费有关情况。烟台市医疗保障局党组书记、局长王永秋在答记者问环节对近年来参保居民的保障待遇变化进行了介绍。

　　据介绍，2021年度医保提高了普通门诊的最高支付限额政策，除此之外，市医保局还不断强化慢性病、罕见病、儿童疾病以及重大疾病居民医保待遇保障，让居民切实享受医保红利。

　　强化慢性病保障。将参保居民高血压、糖尿病患者门诊用药纳入医保，报销比例达到50%以上。降低门规病种准入门槛，直接确认备案病种达到64种，即时办结病种达到43种。新增3种精神障碍类疾病为门诊慢病病种，将严重精神障碍患者纳入门诊慢病保障范围，提高报销比例，不设起付线。

　　其中，高血压、糖尿病实施了门诊用药保障。一个自然年度内，已备案的“两病”参保居民在定点医疗机构门诊发生的符合规定的降压、降糖药费按50%比例报销，不设起付标准。医保基金年最高支付限额为：高血压患者一档缴费的200元、二档缴费的300元，糖尿病患者一档缴费的300元、二档缴费的400元，同时患有上述两种疾病的患者一档缴费的400元、二档缴费的500元。“两病”政策的出台，有针对性地增强了居民门诊保障能力，减轻了高血压糖尿病患者长期门诊用药负担。

　　强化罕见病保障。将苯丙酮尿症患者必需的检查项目、治疗药品、特殊治疗食品纳入医保范围。提高血友病门规慢病患者报销比例和最高支付限额，降低部分药品个人自付比例。

　　强化儿童疾病保障。将脑瘫等残疾儿童和孤独症儿童康复治疗所需29项医疗康复项目全部纳入医保，将保障年龄扩大到17周岁。

　　强化重大疾病保障。提高居民大病保险待遇水平，1.6万元以上（含）、10万元以下报销比例由50%提高至60%；10万元以上（含）、20万元以下报销比例由60%提高至65%。

　　此外，将97种国家新谈判药品纳入医保目录。组织药品和医用耗材带量采购6批次，两批国家组织药品集中采购中选结果正式在我市落地执行，切实强化了参保居民用药保障。