家住芝罘区四眼桥街的吕老太太，这几天一提起冠心病就很后悔。老太太患冠心病好多年，服用若干年的“滴丸”，心电图也正常了，行医几十年的她决定减药，从一天三十粒减到一天十粒，直到最近查体发现心电图又成了老样子，回到家里第一件事就是吃了十粒“滴丸”。老太太总结教训：得了冠心病就应该坚持吃药。

    这种现象在高血压病人中也有，招远一位经营黄金生意的老板告诉烟台市卫生防疫站的调查者，他有高血压，头痛厉害了就吃药，平常不用吃，“反正高血压也治不好”。卫生部最近的统计，全国现有高血压患者1.6亿，比15年前增加约6千万人，而患者的血压的控制率（140/90mmHg以下），仅从当年的3%增加目前的6.1%。今年全国高血压日（10月8日）的主题是：“控制高血压 降压药达标”，目的就是通过健康教育，尽可能的提高血压控制率，降低高血压病的危害。

    短短十几年的时间，慢性病就已上升为对人类健康形成主要危害的一类疾病，这些疾病是高血压、高血脂、脑中风、冠心病、糖尿病、癌症等。目前仅我国高血压患者就有1.6亿多人，每年因高血压而导致的脑中风高达150多万，20多岁的年轻人糖尿病患病率较10年前上升了2个百分点，千百万人被这类慢病夺去了生命或不死即残，无数个家庭因病致贫。

    上述这类慢性病的发生通常与不健康的生活方式和不良的行为习惯有关，所以又叫做“生活方式病”。为了遏制慢病发病率上升较快的势头，降低慢病给人民群众身体健康造成 的损害和沉重的经济负担，提高人们的生活质量，国家制定了具有针对性的“三级预防”方针。烟台市卫生防疫站的专家说，这二年，群众对传染病的“三级预防”高度重视，表现为预防接种率高，而对慢性非传染性疾病的“三级预防”则重视不够，表现为发病率高而控制率低。

    一级预防。适用于社区内的健康人群，采取的主要手段是向群众进行不间断的健康教育，对不利于健康的生活方式进行干预，开展群众性的健康促进活动。例如通过健康教育让人们深入了解吸烟和长期饮酒对健康的危害，开展戒烟竞赛活动，让更多的人参加到戒烟限酒的队伍中来，告诉人们进行体育锻炼的好处，以及如何进行科学的体育锻炼，什么是合理膳食，怎样保持健康的心理状态，等等。通过上述这些措施的落实，从整体上提高群众的自我防病意识和自我防病能力，简而言之，一级预防就是通过各种可能的措施，最大限度地降低各种慢病的发病率，防范于未然，是对抗慢病的第一道防线。

    二级预防。主要是对各种慢病做到早发现、早治疗，防止并发症的发生，例如许多人正处于高血压或糖尿病的初期，而自己尚未察觉，如果不进行早期诊断、早期治疗，势必会延误病情，进而发展成严重的并发症，如脑中风、冠心病、心肌梗死、糖尿病引起的各种心脑血管病、失明、糖尿病足等。专家们指出，患了高血压和糖尿病并不可怕，可怕的是不能及时的控制血压和血糖，如果能做到长期的及时的控制，其寿命和生活质量就不会受到太大的影响，目前我国的高血压、糖尿病知晓率、治疗率、控制率都很低，这为开展群众性的慢病防治活动带来了不少的困难，二级预防的目的，就是要不断的提高群众对高血压、冠心病、糖尿病等的知晓率、治疗率和控制率。

     什么是知晓率？举例来说，假如有100人正在患高血压，而其中只有30人知道自己患了高血压，那么这100人的高血压知晓率就是30％，其余70人还蒙在鼓里，因而就更谈不上及时的治疗了。一旦患上高血压、糖尿病，就应当长期服药，使血压或血糖控制在正常范围，这样可以有效的防止各种并发症的发生。

     三级预防。主要是针对病人来说的，即通过积极正确的治疗措施，最大限度的延缓和减少慢病并发症的发生和发展，有些并发症甚至可以治愈，功能恢复正常，而对于那些中晚期的并发症患者，经过治疗可以减轻病人的痛苦，改善患者的生活质量。

　　三级预防措施是对抗慢病的三道防线，关系到每个人的健康和幸福，每个人都应当重视起来。

    附：疾病的三级预防
　　　　
    1．第一级预防亦称为病因预防

    这是最积极最有效的预防措施，措施如下：

    （1）针对机体预防措施：增强机体抵抗力，戒除不良嗜好，进行系统的预防接种，做好婚前检查。

    （2）针对环境的预防措施：对生物因素、物理因素、化学因素做好预防工作。对遗传致病因素作好预防工作。加强优生优育和围产期保健工作，防止近亲或不恰当的婚配。

    （3）对社会致病因素的预防：对心理致病因素作好预防工作。不良的心理因素可以引起许多疾病，如高血压、冠心病、癌症、哮喘、溃疡病等大多与心理因素有关。

    2．第二级预防亦称"三早"预防

    三早即早期发现、早期诊断、早期治疗。它是在疾病初期采取的预防措施。对于传染病，"三早"预防就是加强管理，严格疫情报告。除了及时发现传染病人外，还要密切注意病原携带者。对于慢性病，"三早"预防的根本办法是做好宣传和提高医务人员的诊断、治疗水平。通过普查、筛检和定期健康检查以及群众的自我监护，及早发现疾病初期（亚临床型）患者，并使之得到及时合理的治疗。由于慢性病常是经过致病因素长期作用后引起的，给"三早"预防带来一定困难。

    3．第三级预防亦称康复治疗

    是对疾病进入后期阶段的预防措施，此时机体对疾病已失去调节代偿能力，将出现伤残或死亡的结局。此时应采取对症治疗，减少痛苦延长生命，并实施各种康复工作，力求病而不残，残而不废，促进康复。三级预防是健康促进的首要和有效手段，是现代医学为人们提供的健康保障。通讯员 席迪西 记者 苗莉