大众网烟台2月4日讯 （通讯员 常庆德 阎立娜 记者 柳焱培） “今日体温怎么样？”“宝宝不烧了，好了”，患儿孙韵惠的母亲于女士对前来查房的牟平区中医医院儿科主任、副主任医师牛永旺高兴地说。

　　日前，患儿孙韵惠于因发热3天入院牟平区中医医院儿科，患儿体温反复波动，颈部包块肿胀，双下肢可见红色皮疹，口唇潮红、干燥，诊断为“川崎病”，科室对症治疗，给予免疫球蛋白静滴，阿司匹林口服之后患儿体温正常，症状明显好转。烟台毓璜顶医院儿科主任医师初清到院科室会诊，通过查房、病例讨论，对诊断与治疗方案给予了充分肯定。患儿治疗15日痊愈出院。2017年科室共收治传染性单核细胞增多症、川崎病7人，治疗效果良好，均痊愈出院。

　　据了解，传染性单核细胞增多症、川崎病均属儿科罕见病种，传染性单核细胞增多症是由EB病毒所致的急性感染性疾病，临床上以发热、咽喉病、肝脾和淋巴结肿大、外周血中淋巴细胞增多并出现异型淋巴细胞等为特征，临床上无特效的治疗方法，主要采取对症治疗。川崎病曾称为皮肤黏膜淋巴结综合征，必须具备发热5天或以上，满足相应的症状才可以诊断。 “这两种疾病，过去所了解的都是课本上的知识，现在对病种诊断的准确性及治疗技术能力得到全面提升，疗效十分突出，科室业务领域拓展达到新高度”，牟平区中医医院儿科副主任、主治医师张守燕如是说。

　　牟平区中医医院儿科在牟平区医疗机构率先开设雾化吸入治疗新技术，雾化吸入治疗是用专门的雾化装置将药物溶液雾化成微小颗粒，吸入呼吸道及肺部使药物沉积在呼吸道内治疗疾病，具有给药量小且有效地降低副作用的特点，较好解决了有些患儿服药困难，拒绝打针、输液等难题。针对有些患儿醒时难以配合雾化吸入治疗，科室开展租泵业务，家长可以把雾化机带回家，随时方便患儿进行治疗。针对一些患儿咳嗽时间长，难以治愈的状况，科室通过一氧化氮呼气测定,以此明确患儿是否存在气管过敏，针对性治疗取得良好的疗效。科室还开展小儿推拿、脐部艾灸治疗小儿脾系疾病、运用肺部中药贴敷治疗小儿咳嗽、小儿肺炎、运用腹部中药贴敷治疗小儿肠炎，在临床均取得良好的治疗效果，受到广大家长的认可和好评。

　　科室把支气管肺炎、急性支气管炎、小儿腹泻病作为优势病种,实行临床路径管理，规范诊断与治疗，通过实施中的变异分析，不断修订、改进，优化诊疗方案。例如，患儿住院的第一天,医生就会向家长介绍诊疗方案。每天的诊疗流程,包括住院天数、检查、诊断、治疗、护理等诊疗计划,在临床路径住院表单上全都一目了然。据儿科主任牛永旺介绍，以肺炎为例,患儿住院第一天,进行中医症候诊断并拟定诊疗方案，第二天针对检查结果进行药物治疗,第三天观察是否有发烧等变异情况,接着第四天观察指标恢复情况……每一天都是严格按照方案执行。优势病种和临床路径的推行，使临床治疗行为进一步规范，检查、用药、治疗、会诊等业务，均严格执行优势病种和临床路径的诊疗方案，使临床诊疗有路径可循，从而提高了诊疗效率和医疗质量，提升了患者满意度。

　　科室自行研发的中药制剂“小儿化食止泻颗粒”、“小儿消积和胃颗粒”，专治疗小儿脾系疾病；“小儿咳喘合剂”专治疗小儿肺系疾病；“清热解毒合剂”专治疗小儿上呼吸道感染等疾病，临床疗效十分确切。日前，一患儿因“厌食、大便干燥、舌苔厚腻”，口服“小儿消积和胃颗粒” 2周后，饮食明显好转，大便正常，一患儿因“阵发性咳嗽、喉中痰鸣”，家长指定小儿咳喘合剂口服， 5天后咳嗽明显改善，喉中痰鸣明显减轻。

　　为全面提高学科团队解决问题的能力，科室开展“师徒式”骨干医师带教，副主任医师为带教老师，骨干医师为带教对象，通过门诊、教学查房、病例讨论、手术示范等，向骨干医师传技能，促进快速成长。先后派出住院医师到北京协和医院、齐鲁儿童医院、烟台毓璜顶医院、北京儿童医院等知名医院进修深造。科内通过定期组织业务学习、教学查房、疑难病例讨论、会诊等，规范住院医师培训，提高了团队整体诊疗技术水平。每周邀请烟台毓璜顶医院儿科专家到科进行查房，临床上遇到难以诊治的病情，进行详细的讲解并制定具体的治疗方案，全面提升了质量与安全水平。

　　病区护理单元大力开展中医护理，穴位按摩、穴位贴敷、中药薰洗、艾灸、中药温敷等中医适宜技术，不仅安全有效避免患儿应用西药带来的药物反应，而且中医药在儿童医疗方面的彰显独特优势，疗效确切。同时，把健康宣教纳入中医护理考核，普及儿科中医保健知识，深受家长的喜爱，使住院患者从中真正享受到简便廉验的中医特色服务，中医特色护理已形成科室优质护理服务的“品牌效应”。