手术中的李建平

李建平为患者检查身体

李建平和他的工作团队讨论患者病情

　　大众网烟台10月16日讯 （通讯员 成修 马瑾 记者 姚辉） 2017年9月初，中国绿色电生理联盟——鲁东联盟落户毓璜顶医院心内科，这意味着该院心内科电生理团队的技术水平已进入绿色精准，安全高效的绿色新时代。

　　烟台毓璜顶医院心血管内科主任医师李建平，作为我省第一个能实现绿色消融，也是目前鲁东地区唯一能做到一站式房颤消融联合左心耳封堵手术的医生，他带领科室的电生理团队，长期以来在该领域不断探索，砥砺前行，为房颤患者带来了福音。

　　12年前，他做了省内第一个吃螃蟹的人

　　“心累了10年，现在终于可以心平气和的歇会儿了”。近日，患房颤12年之久的孙先生，在毓璜顶医院接受了房颤消融术之后，脸上洋溢着久违的轻松。房颤即心房颤动，是目前临床上最常见的心律失常，是21世纪心血管领域危害最大最难治的疾病之一。

　　然而，在十几年前，房颤患者们大多只能依靠吃药做保守治疗。针对房颤等抗心律失常药物的治疗多年来并没有太大的发展，且治疗效果并不理想，药物副作用对身体的伤害也很大。特别是每当在门诊上接收了因房颤导致心功能减退、心衰和心脏扩大的患者时，李建平总是会紧皱眉头。他在心中默默的积攒了一股劲儿，他想打破这个领域的瓶颈，为患者寻求更好的治疗方式。

　　“其实当时医院的领导也很重视，多次派人员外出学习。”李建平回忆，在当时的技术条件下，学习房颤的射频消融手术曲线长、难度大，这让不少人都望而却步。再加上十几年前的心电生理与起搏技术还不成熟，业内普遍认为没有两到三年时间根本不可能学会房颤射频消融手术。

　　可李建平最不怕的就是啃硬骨头。他曾经在北京阜外医院进修，博士学习领域又涉及电生理技术的李建平便受到了医院领导的格外重视。

　　2006年底，他开始探索射频消融治疗心房颤动。2007年，他又被派到上海胸科医院专门进修，专门学习相关技术。半年后，李建平回到医院，在外来专家的帮助下，率先开展了首例房颤射频消融术，震惊业内。

　　攀登医学高峰永不停止

　　从那之后，李建平攀登房颤治疗领域高峰的脚步就一直没有停下。很快，他就具备了独立进行手术的能力。

　　2008年6月，50岁的陈先生成了李建平独立操刀的第一位患者。手术进行了5个小时，一切顺利，他率先在全省开展导管消融治疗心房颤动新技术，成为全省能独立完成这项新技术的第一人。

　　仍旧是探索，钻研，李建平还是不满足已经取得的成绩。

　　今年50岁的陈女士因扩张性心肌病引发的心衰导致晚上憋气、无法躺下入睡，备受病痛的折磨。“在临床中，有部分患者因心脏扩大，左右心室不能同步收缩，协调性明显下降，使得心功能进行性下降，出现心衰，若任其发展，极易出现呼吸困难，腹胀，下肢浮肿等症状，病情迁延可危及生命。”李主任告诉记者，针对这类扩张性心肌病引起的心衰以前并无特效药，只能对症治疗，如今可通过心脏再同步治疗为患者解除痛苦。

　　为了让心衰患者能够得到更好的治疗，李建平从德国学习归来后，又成功引进三腔起搏器，并于2010年时独立完成心脏再同步治疗心衰的新技术。

　　左心耳封堵将房颤“连根儿”拔起

　　医者仁心，已有的光环和成就没有让他骄傲，他仍旧在博大精深的医学领域中不断探索和钻研。

　　房颤，其突出的危害是左心房内血栓形成，进而引发脑中风及体循环动脉栓塞，据统计房颤患者发生中风的风险比平常人高5倍，每6个中风患者就有一个是房颤患者，因此房颤患者的防栓治疗至关重要。

　　“我们必须认清的事实是，房颤消融目前还达不到100%根治房颤，因此即使做了房颤消融的病人，将来也存在房颤复发，进而形成血栓的风险。”李主任介绍，按照传统的方法，是通过终生服用抗凝药物来预防血栓，这不仅麻烦，而且长期服用抗凝药物，有诱发脑出血的风险。该如何从源头上预防血栓？李建平主任又开始探索左心耳封堵术。

　　从去年5月开始，李主任在全省率先开展了一站式房颤消融联合左心耳封堵手术，给房颤患者上了双保险，既改善了患者的症状又从源头上阻止了血栓形成，可谓是关心护脑、心脑同治，让房颤患者远离中风，为众多血栓高危的房颤患者解除了后顾之忧。目前为止，李建平主任也是山东省唯一能独立完成这项手术的医生。

　　带领电生理进入“绿色新时代”

　　他是省内独立完成房颤射频消融技术的第一人，也是在全省率先开展了一站式房颤消融联合左心耳封堵手术的医生。然而，这些“第一”并没有让李建平满足。

　　近年来，在心血管内科医护团队的努力下，毓璜顶医院房颤治疗中心年房颤手术量达到300例以上，居省内第一位。

　　量的积累换来的是质的飞跃。今年9月初，中国绿色电生理联盟---鲁东联盟落户烟台毓璜顶医院，这标志着毓璜顶医院心内科电生理团队的技术水平已进入绿色精准，安全高效的绿色新时代，毓璜顶医院心内科也是全国第13个获此殊荣的心脏中心。

　　在保证手术取得较高成功率的基础上，李建平做房颤消融手术从原来的五个小时缩短到现在的一个半小时，已然成为了房颤治疗领域的领军者。自去年9月开始，李建平已能做到零射线或极低射线下完成房颤消融，大大减少或避免了X射线对医生和患者的辐射，成为我省第一个能实现绿色消融的医生，也是目前鲁东地区唯一能做到零射线房颤消融的医生。

　　“零射线”射频消融需要医生在头脑中还原心脏内部的三维结构，这要求术者必须有着娴熟的技术和实践经验。”李建平主任介绍，这一技术的成功运用，标志着医院心脏介入领域“绿色电生理”时代的来临，患者和手术医生有望双双不再“吃射线”。

　　在刚刚闭幕的烟台市心电生理与起搏专业委员会第二届学术会议暨绿色电生理鲁东论坛上，李建平主任介绍了其零射线房颤消融，及在全省率先开展的一站式房颤消融联合左心耳封堵手术的经验，受到与会专家的广泛赞誉，鉴于毓璜顶医院心内科电生理团队的技术水平、卓越成就，和在全国的影响力，经中国心脏学会批准，并经与会专家的的广泛讨论，特将中国绿色电生理联盟——鲁东联盟的牌匾授予毓璜顶医院心内科，李建平主任当选鲁东联盟主席。

　　注重团队建设不忘初心

　　从医几十年，李建平从来不曾停止钻研和努力，一个又一个“省内第一”的光环，是他在医学领域里埋首钻研的辉煌成果。从李建平主任2008年独立完成了山东省第一例房颤射频消融手术至今，毓璜顶医院的心内电生理工作在李主任带领下，不断发展壮大，其在全省乃至全国的影响力逐年大幅提升，现已成为省内第一个全国房颤消融培训基地，中国绿色电生理联盟鲁东区中心。

　　而相比自己取得的成绩，他更希望年轻医生们也能够多学、多探索，为患者谋求更多、更大的福利。

　　李建平主任作为省内著名的电生理专家，多次受邀代表山东参加国际或全国顶级的心律失常大会。在2016年举办的第三届“中国好术者”演讲比赛活动中，李主任作为电生理团队的带头人，还积极鼓励团队年轻医生参加比赛，并把自己做的手术病例整理成课件，让年轻医生拿去参加演讲比赛，取得了较好成绩。

　　雄关漫道真如铁，而今迈步从头越，每当被问及开展电生理工作的辛苦和经验时，李主任总是答道：房颤治疗任重道远，手术没有最好，只有更好，不忘初心，砥砺前行，我们一直在出发。

　　【专家简介】

　　医学博士、硕士研究生导师、毓璜顶医院心内科副主任，烟台市心内科专业学科带头人、中国房颤工作组成员、烟台市医学会心电生理与起搏专业委员会主任委员、山东省心电生理与起搏专业委员会副主任委员。全省首位房颤独立术者、全省首位也是目前唯一房颤左心耳封堵术独立术者，鲁东地区目前唯一能做到零射线房颤消融术者，中国绿色电生理联盟鲁东中心主席，曾在德国汉堡圣乔治医院深造，目前已完成房颤消融手术1000余例，数量全省第一，其在房颤临床及基础领域的研究获山东省科技进步奖一等奖1项、烟台市科技进步奖3项。