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大众网·海报新闻记者 妍明 通讯员 周兰兰 烟台报道
三个月前,患者王先生由于脑梗入院,核磁共振检查结果显示,王先生基底动脉存在轻度狭窄。由于病情较轻,来院也比较及时,医生建议可以先吃药保守治疗观察一下效果,如果保守治疗没有效果,就要进行介入手术治疗了。
听了医生的话,王先生回家一直遵照医嘱按时服药,老伴也一直注意观察着王先生的身体状况。就这样过了三个月,王先生再一次感觉自己的右侧肢体有了相似的乏力、发麻的感觉。想起医生的嘱咐,老两口一点也不敢耽搁,立马起身前往烟台业达医院。
神经内科医生迅速为王先生办理了住院,并进行了相关检查,颅脑核磁检查显示王先生基底动脉狭窄已经达到重度,王先生再次发生脑卒中。这不断加重的基底动脉狭窄也是导致王先生虽然坚持吃药,但是未能成功预防脑血栓发生的元凶。脑血管造影(DSA)检查发现王先生确实存在严重的脑血管狭窄及堵塞,左侧椎动脉闭塞,右侧椎动脉开口重度狭窄以及基底动脉重度狭窄,如此严重的串联血管狭窄,在吃药无效的情况下一旦发生急性堵塞,就很可能会危及生命,需要通过介入手术进行治疗。
医生将检查结果及可能出现的情况告知了王先生及其家属,这一次老两口也没有再犹豫,同意接受介入手术治疗。随后,神经内科医生就王先生的病情展开了讨论。大家一致认为,王先生主动脉弓型复杂,如果采用传统的经股动脉入路途径植入支架治疗可能存在较大困难。对此,烟台业达医院医生钱文军提出,可以参考心内介入治疗通路,采取穿刺右侧远端桡动脉置鞘方式,避开复杂的主动脉弓,直达右侧椎动脉开口及基底动脉病变处。这个治疗方案得到了北京宣武医院专家的肯定,专家表示这种方式除了路径通畅外,还有术后压迫时间短、无需长期卧床、减少穿刺并发症及患者痛苦的优点。
确定诊疗方案后,神经内科医生在北京宣武医院专家的指导下进行了介入手术。手术过程十分顺利,术后王先生的症状消失,很快便恢复出院。
在此,医生提醒大家,发生脑卒中,及时就医是关键,烟台业达医院神经内科团队与北京宣武医院神经介入团队合作,致力于为烟威地区脑血管病患者提供更好的诊疗服务。

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