编者按：为持续助力东西部健康扶贫协作，烟台市卫健委选派全市32名医疗卫生人员，赴重庆市巫山县开展“组团式”支医工作。烟台巫山卫生协作支医队在完成日常工作之余，还完成了支医工作手记，记录在巫山的日子。今天，烟台芝罘医院普外科医生孙传鹏带来他的手记。

手术过程

　　大众网·海报新闻记者 刘慧慧 通讯员 李涛 烟台报道

　　跨越近2000公里，连续颠簸十几个小时，顶着高温炙烤，望不尽的高山险川……6月，烟台市-巫山县东西扶贫协作医疗队不远千里“组团”奔赴千年古地巫山县支医，为当地民众送医送药，普及卫生健康知识。

　　从烟台机场出发经过五个小时的飞行，中间经停合肥一小时，到达重庆江北机场已是晚上七点，队长给大家安排了简单的食宿。第二天早上六点大家坐上了从重庆到万州的高铁，历时两个小时到达万州后，又乘坐大巴车经过两个多小时到达巫山人民医院。午饭后，双方领导签署了东西帮扶签字仪式。

　　6月18日上午，我来到支医目的地——官渡镇中心卫生院，受到该院院长张宇林、副院长邓辉及外科主任吴太柳等热情欢迎，让我颇受感动。报到时，正有一台腹腔镜下阑尾切除术在进行，我立即进入手术室参观并进行初步考察，考察结果让我心中忐忑，官渡镇卫生院腹腔镜手术开展少，该院外科医师对腹腔镜较为陌生，不能较好地配合手术，手术室没有专业麻醉及护理团队，术中无法行血气检查，医院目前所拥有的气腹机，冷光源，显示器均为老旧的第一代产品，光源强度小，显示器小而且清晰度差，开展手术难度较大，因此，我需要协助开展腹腔镜手术。

　　之前入院一位患者，男，51岁，因“反复发作右上腹疼3个月，反复1天”入院，诊断为“胆囊结石并急性胆囊炎，磁化胆囊”，手术器械需4天左右才能到位，众所周知，急性胆囊炎发作超过72小时，腹腔粘连较重，手术难度较大，考虑手术病源少，我决定迎难而上，患者经抗菌治疗后腹痛较快缓解，且血糖高达10.1mmol/L，予以清淡饮食，降糖抗菌治疗，并紧锣密鼓的挑选腹腔镜器械。

　　6月27日下午，腹腔镜器械到位，检查无误后连夜送往巫山县中医院行等离子消毒，6月28日上午9：30，器械消毒灭菌完成后送达医院，立即开展手术，术前我反复观看手术视频，预演手术过程，将可能出现的困难及并发症反复思考解决方案，术中认真仔细操作，耐心与手术助手及器械护士沟通，从消毒，铺巾，安装器械，培训扶镜手等从头至尾全面负责，手术顺利完成，为巫山县支医工作开了个好头。在接下来的工作中，我会再接再厉，为官渡镇中心卫生院的腹腔镜手术打下基础，为巫山县支医工作贡献力量。