烟台毓璜顶医院中区麻醉科马加海主任

马加海（前左一）术中实时查看患者情况　　

　　大众网·海报新闻烟台3月25日讯 （通讯员 成修 马瑾 记者 刘妍明） “来，潘医生，这个角度和切面三维成像，你看，二尖瓣后叶P2、P3区脱垂，非常清晰，腱索也有问题……”近日，毓璜顶医院中区心外手术室内，一例二尖瓣脱垂大量返流的病人正要行体外循环二尖瓣置换手术，中区麻醉科马加海、马宏仲等正为患者做实时动态三维经食管心脏超声监测（RT-3D-TEE），为手术方案提供参考。

　　近年来，毓璜顶医院心外科手术迅速发展，危重病人急剧增多，经食管超声心动图（TEE）作为一种新兴的监测治疗工具，为麻醉医生围术期管理带来了新的视角和理念。据中区麻醉科潘维忠博士介绍，RT—3D—TEE是近几年新推出的一项技术，获取三维图像后，应用仪器的切割功能可从 X、Y、Z 三个方向任意切割，从而可动态观察3个正交方向上任一切面观内的心脏结构。RT—3D—TEE 矩阵探头的直径较小、发射声波的频率增高，镶嵌于食管探头管体的前端，除具备常规多平面经食管超声探头的功能外还具有多种成像模式，主要包括窄角实时三维成像、实时三维局部放大成像、全容积成像、彩色血流容积成像、实时双平面成像。

马宏仲、潘维忠大夫在操作TEE

马加海（左二）与团队查看麻醉情况

　　据不完全统计，毓璜顶医院中区麻醉科已经成功实施RT—3D—TEE100余例，积累了较为丰富的临床经验，为保证围术期安全，助力心外科发展提供了良好的技术支撑。TEE技术在我国心脏手术麻醉的应用起步于华西医院，后逐渐推广开来。尽管起步晚，但科室不甘落后，马加海主任以及马宏仲、谢永刚、潘维忠、丁素春、李志、杜娟等多位医生先后在美国、英国、意大利及广东省人民医院、四川大学华西医院、省立医院、北京安贞医院等医学中心学习TEE技术并应用于心外科麻醉。

　　“TEE技术的发展及推广，得到了医院心外科魏振宇主任团队、马黎明主任团队的大力支持，同时得到了超声科王丽红等医生的技术指导”，马加海主任说，“工欲善其事必先利其器，2019年医院为我们配置了目前国内最先进的心脏超声设备，其RT—3D—TEE技术更成为心外科麻醉围术期的监测的利器。有理由相信，团结奋进的团队加上先进的设备，我们医院心外科麻醉水平已经处于国内先进水平，一定可以为心外科手术保驾护航，为医院的发展贡献更大的力量！”