初审编辑:姚辉
责任编辑:李波
多学科会诊
大众网记者 邢亚惠 通讯员 孙雨晴 烟台报道
近日,在烟台业达医院普外科,两场关乎生命的手术成功落下帷幕,手术的对象是两位90岁的高龄患者,经过业达医院专业医疗团队的精心治疗,成功恢复健康,实现了生命的延续。
张大爷是一名90岁的高龄老人,一个月前偶然查出患有肠梗阻,但由于当时饮食、排便一切正常,家属认为如此高龄的老人没必要冒险做手术,于是没有进行治疗。然而没想到,回到家后老人出现了腹痛、腹胀、无法进食等症状,甚至已经影响到呼吸,于是前往烟台业达医院进行检查。没想到,此次检查发现张大爷的结肠肝区和乙状结肠有两个肿瘤,已经造成了完全性肠梗阻,如果不及时治疗会危及生命。
“医生,您看怎么治疗?我们都听您的,只要老人能少遭点罪。”面对心急如焚的患者家属,医生们一边安慰,一边紧急召开多学科会诊。
病例讨论
由于患者年龄较大,身体各项机能下降,且患有贫血,手术风险极高。贫血本身可能导致身体各脏器出现缺血以及缺氧的状态,而全结肠切除手术又创伤较大,可能出现大出血、感染、脏器损伤等风险,进一步加重患者的身体负担,影响患者术后恢复。于是,就如何在保证安全的情况下为患者解决问题、如何尽量延长患者的生存期等方面,普外科、病理科、肿瘤科、麻醉科等相关科室积极展开探讨,最终决定为张大爷进行全结肠切除手术。在商定好手术方案后,医生又对手术过程中可能出现的种种情况进行了推拟,制定了应急方案。在与家属沟通征得同意后,普外科王晋东主任带领团队为张大爷开展了手术。
手术现场
手术当天,普外科医疗团队在王晋东主任的带领下,紧密协作,严格按照手术方案进行操作,凭借精湛的技艺和沉着冷静的心态,成功克服了手术中的困难及风险,最终将病灶彻底切除,整个手术过程历时近2小时。术后,普外科医护团队加强护理和监测,避免并发症的出现,并根据张大爷的身体状况和恢复情况制定了合适的康复计划,目前患者已经顺利康复出院。
无独有偶,就在张大爷出院后没几天,另一位90岁的赵奶奶也因为便血一个月余住进了业达医院普外科病房。经过检查,医生诊断赵奶奶患有乙状结肠肿瘤。“乙状结肠肿瘤是指发生在乙状结肠壁上的新生物,通常源于上皮细胞,可能是良性或恶性的,常与遗传、环境、生活习惯等因素有关,症状可能因肿瘤的性质、大小和位置而异。”普外科于玮洁医生向家属解释道。
病例讨论
由于赵奶奶体内的肿瘤较大,手术需要开腹,但其年事已高,身体条件较差,无法适应长时间手术,必须速战速决。为此,烟台业达医院普外科团队联合麻醉科、肿瘤科等科室进行了缜密的多学科会诊和术前讨论,为赵奶奶制定了详细的手术方案。手术当天,在副主任医师于玮洁的带领下,全程仅用时1小时便顺利完成。术后,在医护人员的精心照料下,赵奶奶恢复迅速,身体状况明显好转,于手术两周后出院。出院后复查一切正常,目前无任何并发症。
在此,王晋东主任提醒大家,肠梗阻作为临床常见急症,危害是多方面的,多发于儿童、老年人,严重时可危及生命。肠梗阻不仅影响免疫功能,使患者出现腹痛腹胀、恶心呕吐等症状,导致水电解质紊乱,更会增加感染风险,造成肠坏死或穿孔,除此之外,由于肠梗阻患者营养素摄入、吸收不足,可能导致严重的营养不良,甚至引起肠粘连、肠套叠等其他并发症。
此次手术的成功,不仅展现了烟台业达普外科团队高超的医疗水平和精湛的手术技艺,更体现了他们对患者生命健康的尊重和关爱。“今后,我们普外科团队也将继续发扬团结协作、勇于创新的精神,继续加强学科建设和技术创新,为更多患者提供更加优质的医疗服务,也为医院的发展贡献更多的力量。”业达医院普外科主任医师王晋东表示。
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