初审编辑:孙建峰
责任编辑:李波
大众网记者 孙建峰 通讯员 王艺凯 张娅妮 烟台报道
“没想到这么大年纪还能顺利手术,术后恢复得这么快,真是太感谢医院的专家团队了!”近日,80岁的陈奶奶(化名)在莱州市人民医院关节外科与运动医学科康复出院,家属握着医护人员的手不住道谢。这位因意外摔倒导致左侧股骨颈骨折的高龄老人,在合并轻度老年痴呆的复杂情况下,通过该院成熟的侧卧位直接前方入路(DAA入路)人工股骨头置换术,成功重获肢体功能,开启了“微创新生”。
时间回到不久前,陈奶奶在家中不慎跌倒,左髋部瞬间传来剧烈疼痛,肢体无法活动,更无法站立行走。焦急的家属第一时间将其送往莱州市人民医院急诊科,经髋关节X线检查,明确诊断为“左侧股骨颈骨折”。这一诊断让家属忧心忡忡:老人年事已高,身体机能本就较弱,还患有轻度老年痴呆,沟通和术后配合都存在困难,传统手术风险高、恢复慢,该如何是好?
接诊后,莱州市人民医院关节外科与运动医学科团队高度重视,王京生主任立即组织病例讨论。老年股骨颈骨折是骨科常见急症,被称为“人生最后一次骨折”,对于80岁高龄且合并基础疾病的患者,治疗方案的选择尤为关键。传统后侧入路人工股骨头置换术需切开外旋肌及后关节囊,术后髋关节稳定性不足,患者必须严格遵守体位限制,避免屈髋超过90度等动作,否则极易引发假体脱位。而这对于认知功能受限、依从性较差的陈奶奶来说,无疑是巨大的挑战,不仅护理难度陡增,术后康复效果也难以保障。
为了给陈奶奶提供最安全、高效的治疗方案,团队反复研判,最终决定采用侧卧位直接前方入路(DAA入路)人工股骨头置换术。据王京生主任介绍,DAA入路技术是目前人工股骨头置换领域的微创前沿技术,其核心优势在于“精准微创、保护组织”——仅需在前方做8-10厘米的切口,通过人体天然肌间隙进行手术操作,无需切断任何肌肉,从根源上保留了髋关节周围的软组织完整性。术后患者患肢可自由活动,无需刻意保持特殊体位,也无需额外固定,能快速恢复行走能力,甚至可逐步恢复下蹲等日常活动,完美破解了高龄、认知功能障碍患者的术后康复难题。
在充分告知家属手术方案的优势与细节后,家属当即表示认可。随后,莱州市人民医院多学科协作机制迅速启动:麻醉科针对老人的年龄和身体状况制定个性化麻醉方案,手术室护理团队提前做好术前准备,关节外科与运动医学科团队细化手术流程。手术当日,王京生主任带领团队精准操作,在麻醉科、手术室的紧密配合下,整个手术过程创伤小、出血量少,规范有序且高效顺利完成。
术后惊喜接踵而至:陈奶奶的患肢当天即可自主完成屈髋、内外旋等动作,没有出现任何不适反应。在医护团队的精细化护理和康复指导下,老人恢复迅速,住院期间便能下床活动,肢体功能逐步恢复正常。看着老人摆脱病痛、重新站立行走,家属悬着的心终于落下,对医院的技术实力和人文关怀赞不绝口。
据悉,莱州市人民医院关节外科与运动医学科已累计开展DAA入路人工股骨头置换术数十例,技术日趋成熟,疗效得到患者广泛认可。该技术的常态化应用,不仅为老年股骨颈骨折患者提供了更优的治疗选择,更标志着该院在关节疾病微创诊疗领域实现了重要突破,诊疗水平迈上新台阶。
“以患者为中心,以技术为支撑,让每一位患者都能享受到优质、高效的医疗服务。”莱州市人民医院王京生主任表示,未来科室将继续聚焦核心技术创新,深耕微创诊疗领域,不断优化诊疗流程,提升医疗服务质量,为区域内更多关节疾病患者带来健康福音,让高龄患者也能通过先进医疗技术摆脱病痛困扰,安享健康晚年。
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