初审编辑:林晓冬
责任编辑:李波
大众网通讯员 姚懿文 烟台报道
72岁的杨爷爷被反复咳嗽困扰,一次胸部CT检查竟发现右肺存在多发结节。更棘手的是,部分结节位置极深,若按传统外科手术方案,需切除右肺上叶部分、中叶及下叶——这对高龄且患有糖尿病肾病、糖尿病、高血压的他来说,肺功能根本无法耐受。
面对“手术风险高、保守治疗不彻底”的两难局面,该院胸外科张涛、段晓鹏团队没有选择“一刀切”,而是为杨爷爷量身定制了一套“精准打击”方案,在根治病灶的同时,最大限度守护他的肺功能。
微创切主灶,消融除深结节
团队经过反复研究,根据结节的位置、大小及风险等级,制定了“分而治之”的策略:胸腔镜微创切除,针对右肺上叶前段较大、靠近肺边缘的结节(结节1、2、4),选择单孔胸腔镜技术精准切除部分肺组织,在清除高危病灶的同时,减少对周围健康肺组织的损伤;微波消融治疗,对于位置深、危险性较低的磨玻璃结节(结节3),采用微波消融技术,无需开刀即可“烫死”病灶,从根源上避免了因深部手术导致的肺功能大幅受损。
手术成功!肺功能保留率提升30%
今年9月,张涛、段晓鹏主任团队顺利为杨爷爷实施手术:通过单孔胸腔镜精准切除主病灶,同步对深部结节完成消融治疗。
术后效果远超预期:杨爷爷的肺功能保留率较传统手术方案提升30% ,有效避免了术后呼吸功能不全的风险。恢复周期更是直接缩短50% ,他很快就能自主活动,顺利回归正常生活,彻底摆脱了咳嗽与结节带来的困扰。
精准医疗让手术更安全
此次手术的成功,不仅为杨爷爷解决了病痛,更体现了该院胸外科在复杂肺部疾病治疗中的精准化、个体化水平。对于高龄、合并多种基础病的肺部结节患者,传统“大切口、大范围切除”的手术方式往往风险高、恢复难,而“微创+消融”的组合方案,既保证了病灶的根治性治疗,又最大程度保护了患者的肺功能,让更多高危患者能在安全的前提下摆脱疾病困扰。
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