初审编辑:林晓冬
责任编辑:李波
大众网通讯员 张思博 烟台报道
近日,龙口市人民医院消化内科团队在山东省立医院姜军梅主任医师的带领下,成功为一名70岁老年男性患者完成结肠内直径超10cm的超大侧向发育型肿瘤内镜黏膜下剥离术(ESD)。
多学科协作:攻克高难度手术挑战
该患者因体检发现结肠巨大占位性病变就诊,结肠镜检查显示为超大侧向发育型肿瘤(LST),内镜下无法显示肿物全貌。霍涛主治医师结合经验判断可能为高级别上皮内瘤变(早癌),精准取病理化验后,与宋广艳主任一致认为有内镜黏膜下剥离可能,遂将资料提交姜军梅主任医师,姜主任欣然应战。面对病变范围广、血供丰富、手术易致穿孔和出血的巨大挑战,消化内镜中心团队联合麻醉科、病理科等开展多学科协作(MDT),制定周密手术方案。
手术当日,姜军梅主任医师凭借丰富经验,历时1个半小时如抽丝剥茧般完整剥离病变。术后可见病灶大小如成年人手掌心,实属罕见,全国范围内此类高难度内镜手术也不多见。病理科切出50多条蜡条,证实切除标本完整、基底切缘阴性,确为早癌,患者无需追加外科手术。相较传统外科手术,患者住院仅6天,具有花费少、体表无伤口、恢复快等优势。
工作室成效:助力家乡消化道早癌微创治疗
5月18日,患者及家属为表达感激,向再次来龙的姜军梅主任赠送锦旗。作为从龙口走出的杰出医学专家,姜军梅主任心系家乡医疗事业,其“山东省立医院消化内科姜军梅主任医师龙口工作室”自2023年4月起成立已满两周年。两年来,姜主任每月定期来龙坐诊、手术,已在该院完成近百例食管、胃、大肠早癌的ESD、ESE、EFR等四级内镜手术,及100余例高难度胃肠息肉内镜下切除术,均获满意效果,彰显了医院在“复杂消化道早癌微创治疗”方面的综合实力,也为基层医院开展此类技术提供了宝贵经验。

专家提醒:重视胃肠镜检查,防范恶变风险
姜军梅主任提醒,巨大胃肠息肉具有潜在恶变风险,早期发现可通过内镜下微创切除实现根治。建议40岁以上人群,尤其是有家族史或长期消化道症状者,定期接受胃肠镜检查,以便早期发现和治疗病变。
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