走进人民医院找专家 | 消化内镜中心陈君:“镜”心竭力 让消化道早癌无处遁形

2024-11-12 10:13:01 来源: 大众网 作者: 曲文

  编者按:在龙口市人民医院,有这样一批优秀的医生,他们是学科建设的“领头雁”,不断推进各项医疗技术再上新台阶;他们是治病救人的“排头兵”,以过硬的医疗技术赢得患者的赞誉;他们视患者生命高于一切,朴素的心里始终坚守的是“悬壶济世”的信条;他们德艺双馨,时刻牢记“人民至上,生命至上”的医者使命,数十年如一日在医学领域深耕。即日起,大众网联合龙口市人民医院推出“走进龙口市人民医院找专家”系列访谈报道,记录那些在本职岗位上书写炙热初心的专家,讲好新时代医者故事。

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  大众网记者 曲文 烟台报道

  陈君,消化内镜中心主任、主任医师,先后荣获“龙口市卫生系统优秀工作者”“龙口市卫生系统先进个人奖”“烟台市癌症早诊早治工作技术能手”“2017-2019年度国家重大公共卫生项目农村上消化道癌早诊早治项目先进个人”等荣誉称号。山东省研究型医院协会消化内镜学分会委员、山东省抗癌协会肿瘤流行病学分会第一届委员会委员。

  “发现一例早癌,挽救一条生命,拯救一个家庭。”这一职业信条深深印刻在龙口市人民医院消化内镜中心主任陈君心中。从医32年,陈君感慨万千。“早癌”与“晚癌”的发现与治疗,一字之差却能让患者的命运发生天壤之别的逆转。她深知手中内镜的分量,技术赋予她的价值与使命感让她不容错过任何一个早癌。

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  沿海地区因为环境和饮食习惯,胃癌的发生率较高。但由于检查普及率低,很多通过内镜查出的消化道癌症都到了中晚期。这不仅治疗费用高、效果差,还让病人痛苦不堪,给家庭带来沉重负担。陈君说:“早诊早治,病人痛苦小、花费少,还能很快恢复健康,像正常人一样生活工作。”

  为了实现早诊早治,陈君积极探索并普及消化内镜检查与治疗的优势。陈君介绍,和传统的早癌筛查相比,消化内镜检查和治疗有三个明显优点。首先是安全舒适。以前做常规胃肠镜,会让人恶心、呕吐,现在用无痛胃肠镜技术,病人在睡梦中就能完成检查。其次是早癌筛查更精准。新的内镜清晰度高,还能放大和显色。医生发现组织有异常,通过染色和高倍镜放大,可以更清楚、准确地判断病变类型,然后在镜下直接切除早癌。最后是精准微创。早期病变可以在镜下局部切除,不改变生理结构,创伤小、恢复快,病人的生存质量和时间都提高了,一般也不用放化疗。

  有了这些优势,陈君更加坚定地带领科室人员不断进取。2016年担任科室负责人以来,陈君积极进取,带领科室人员开展多项镜下诊疗项目。她常对内镜室的医生说:“你们既要有消化科的知识储备和思维,又要胆大心细,做到诊疗精准。”为了让年轻医生快速成长,她把自己掌握的先进技术和经验毫无保留地传授给他们,经常组织业务学习、交流和讨论,了解消化内镜诊疗的新动态,还选派骨干医生到上级医院进修。

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  在陈君的努力下,科室在早癌筛查方面取得了显著成效。在陈君的领导下,2017年9月,内镜中心开始开展上消化道早癌早诊早治工作,派骨干去山东大学第二医院学习上消化道早癌知识。2018年3月,加入国家重大公共卫生项目农村上消化道癌早诊早治项目。近年来,发现了数百例上消化道早癌,检出率在本地区处于先进水平。“项目开展以来,院里不但配备了多套奥林巴斯290胃肠镜,更是多频次邀请业内顶尖专家来院现场教学。”陈君谈及院里对项目的支持颇为自豪。她介绍,奥林巴斯290系列高清胃肠镜,此镜堪称“电子医生”,集高清晰的可视性和便捷的操控性于一体,能够将消化道肿瘤的早发现、早诊断、早治疗落到实处。

  自消化道癌早诊早治项目落地以来,该院多次组织消化道早癌筛查学术会,让更多域内相关行业的医务人员近距离接受业内顶尖专家的授课及手把手现场教学。“医学无止境,作为医生要不断更新自己的知识,为老百姓带来福音。”陈君强调。

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  技术的进步为患者带来了新的希望。2018年,在烟台海港医院刘永昌教授的指导下,消化内镜中心完成了首例消化内镜下胃壁全层切除术+内镜下胃黏膜剥离术,为消化系统疾病患者开辟了新的治疗途径。

  患者小张在医院行电子胃镜检查时发现胃角部早癌病变,原本预行内镜下胃黏膜剥离术(ESD)。然而,在手术当日,经检查又发现胃底部一处黏膜下隆起性病变。经过反复内镜下观察,考虑病变来源于固有肌层,胃间质瘤可能性大。

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  秉持“以患者为中心”的原则,陈君与患者家属充分沟通后,决定行内镜下全层切除术(EFR)+内镜下黏膜剥离术(ESD),一次性麻醉下将两处病变切除。手术开始后,首先运用内镜下黏膜剥离术(ESD)顺利完成胃角部早癌的治疗,接着对胃底病变行内镜下全层切除术(EFR),胃壁全层切开,剜除病变后,金属夹联合尼龙绳完美缝合创面。整个手术过程无明显出血,耗时约2小时,手术圆满结束。术后病理诊断与内镜下诊断一致,患者顺利痊愈出院。

  这种先进的手术方式充分体现了消化内镜技术的发展水平。陈君介绍,EFR和ESD手术对术者的胃肠镜操作技术要求很高,以前胃间质瘤多选择外科手术,现在的EFR手术全程在胃镜下操作,具有创伤小、恢复快、无疤痕、住院时间短、费用低等优点,体现了经自然腔道微创治疗的优越性,也成为消化内镜技术发展的标志。

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  “几乎每天都要面对全新的病人,每一张陌生的面孔背后,都承载着不同的故事、不同的期望。”陈君说道,尽管从问诊、检查到诊断、治疗的工作流程在一定程度上显得枯燥重复,但其中的每一个环节都容不得丝毫马虎。她深知,自己肩负着病人的生命健康,每一个细微的判断都可能决定着一个家庭的幸福。

  32年如一日,陈君始终坚守在自己的岗位上。面对枯燥与风险,她从未退缩,用自己的专业知识和敬业精神,为无数病人带去了希望和温暖。她的付出,不仅体现了医者的担当,更是对生命的敬畏与守护。

初审编辑:林晓冬

责任编辑:李波

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