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大众网记者 李楠楠 通讯员 宋龙帅 烟台报道
6月10日,烟台市福山区召开“品重医保政策惠民”主题新闻发布会。在长期护理保险制度不断完善的背景下,福山区医保局副局长孙鹏斐在会上解读职工长期护理保险的保障方式,以及目前福山区职工长期护理保险开展情况。
职工长期护理保险是以社会互助共济方式筹集资金,为长期失能、失智人员的基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供服务保障的社会保障制度。因年老、疾病、伤残等原因导致失能、失智且符合规定条件的参保职工,可申请长期护理保险待遇。经评估符合条件的参保职工享受长期护理保险待遇,其保障方式分为医疗专护、医养院护、巡查护理。
长期护理保险重点保障与基本生活密切相关的医疗护理等所需服务和日常生活照料费用,分为“基础护理费用”和“日常照护费用”。“基础护理费用”主要是指与医疗护理密切相关的护理费用,包括诊疗费、护理费、巡护费等费用,如血糖监测、吸氧、换药等。“日常照护费用”主要是指参保职工发生的与日常生活照料相关的费用,包括生活护理指导、洗发、擦浴等。福山区积极鼓励符合条件的医养机构申请医保定点,不断扩大定点医护机构的覆盖面,截至目前,福山区共有10家定点医护机构,其保障方式分别为巡查护理机构5家、医养院护3家、同时开展医疗专护和巡查护理机构2家,共配备医生、护士、护理员313名,开展的服务形式和定点医护机构的覆盖面能够充分满足全区参保人员的护理需求。长期护理保险极大地减轻了失能家庭经济负担,有效缓解了“一人失能、全家失衡”的局面。
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