陈女士进行宫腔镜检查后，拿着“子宫内膜单纯增生”的病理结果报告来到诊室，问医生：“子宫内膜单纯增生是怎么回事？”

    医生向她解释说：“这是卵巢功能失调的典型表现。由于女性到了更年期卵巢功能几乎耗竭，就会出现排卵功能障碍和黄体形成不良，月经也就不规律了。黄体是分泌孕激素的场所，当排卵功能障碍和黄体形成不良时，体内就会缺乏孕激素。子宫内膜只接受雌激素的作用而出现单纯增生。若进一步发展，可能会出现复杂增生、不典型增生等癌前病变，极少数的病人可能出现子宫内膜癌。在子宫内膜出现异常增殖的过程中，常发生不规则脱落而表现为异常的子宫出血。所以说，女性需要认真对待更年期功能性子宫出血。而分段诊断性刮宫是剖析更年期不规则出血病因的首选方法。只有明确病因，才能决定下一步的治疗方案。”

    “那我得熬多长时间才会绝经，不再闹腾功血呀？”陈女士不无忧虑。医生回答说：“从卵巢功能出现衰退迹象到真正绝经，通常需要2～7年，平均4年。约10％的更年期女性会发生功能性子宫出血，部分病人会因此而接受多次分段诊断性刮宫。需要提醒大家注意的是，这样的刮宫仅能明确诊断和暂时止血，对体内卵巢功能失调不会产生任何治疗作用。”

    陈女士一听，直着急：“那我咋办呢？”医生很有把握地告诉她：“如果使用药物，多半选用孕激素类药
物，以弥补体内孕激素的不足，纠正由于雌激素过多造成的子宫内膜单纯增生。通常治疗时间为3～6个月。但停药后仍需要注意观察，如依然存在月经异常，应及时就诊。”

    “这段时间，出血可把我折腾得不轻。听说一劳永逸的治疗方法只有切除子宫，有没有不切子宫的方法呢？”

    医生微笑着告诉她：“现在科学进步了，手术去除反复出血的子宫内膜已是成熟的技术，子宫可以保留下来，而卵巢功能不受影响。”陈女士一听笑了，觉得自己有了盼头。

    医生详细地讲解了子宫内膜去除术的利弊和适应症：这项手术只适合不再有生育要求的患者，尤其适合于不愿药物治疗、不能耐受子宫切除术、合并严重内科疾病的功能性子宫出血病人。目前这项技术已经发展到第二代，手术近期的副反应和并发症比第一代明显减少，绝大部分病人在接受手术后即闭经或月经量明显减少，只有极少数的病人因为症状不能改善需再次手术或药物治疗。

    了解上述情况后，陈女士欣然接受了手术。细心的丈夫看着表，从妻子进手术室到出手术室，前后不到半小时。在医院稍事休息后，他们回到了温馨的家。一转眼3个月过去了，烦人的出血没再出现，陈女士面色红润、精神饱满。白文佩