“地包天”在医学上称反(牙合),是一种危害很大的错颌畸形,医学上矫正反(牙合)的原则是早期矫治,防止畸形。目前,社会上对其普遍存在这样一种错误观点:乳牙反(牙合)不需要治疗,等孩子换完牙齿再做也不迟。其实,乳牙期反(牙合)危害非常大,若不及时治疗,等到了恒牙期,反(牙合)由牙性反(牙合)变为骨性畸形,整个面形都会发生改变,就无法通过移动牙齿来矫正,甚至不能矫正了。
4岁以下的患儿年龄过小,无法配合医生制作和配戴矫治器。而4岁以上的患儿已具备一定的自我支配能力,所以医生一般主张从4岁开始治疗反(牙合)。乳牙期或乳恒牙交替期个别牙齿轻度反(牙合),可以在医生指导下使用活动矫治器进行治疗,多个牙反(牙合)或畸形较严重时,则需要正畸医生用固定矫正器进行矫治。同时,由于多数反(牙合)具有遗传性、复发性的特点,部分患儿乳牙反(牙合)矫正后,恒牙萌出后可能会再次发生反(牙合),须再次矫治,因此保持矫治至成年是巩固疗效、彻底治愈反(牙合)的有效途径。