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蓬莱医保部门出台办法规范报销药品行为

 

    烟台大众网3月10日讯 针对部分参保患者因为可以报销而超范围、超量用药,而坐诊医生把关不严的现象,蓬莱医保部门9日专门出台了《蓬莱市统筹病种患者门诊用药管理办法》,规范统筹病种门诊用药、检查、治疗行为,以保证患者适症合理用药。

    根据《办法》规定,医生在为统筹病种患者开药时,应根据患者病种、病情需要及近期二级以上医院接诊医生医嘱、复查诊断记录和相应的辅助检查结果及用药方案,进行综合考虑,合理为病人开药。同时建议患者要按时复诊,对未在规定时间复诊或未提供复诊意见的,坐诊医生暂不予开药;对因病情必须联合用药的,应有二级以上医院主治以上医师联合用药方案医嘱;对易引起其他器官损害的病种扩大用药范围,应有相应二级以上医院的检查诊断依据;对限病种用药及并发症用药,应严格按照有关规定开药,不得无限期开药,疗程结束后应及时让患者进行检查诊断,根据检查结果和医生建议予以减量或停药,用药品种不得超出规定范围。

    《办法》还规定统筹病种患者用药时,不得随意点名购药,应根据医生复查诊断后的医嘱用药方案所需量用药,不得自行或简单按说明书用量用药。

    同时,为满足统筹病种患者、离休、建国前老工人、二等乙级以上伤残人员就诊及复查的需求,《办法》明确了统筹病种患者门诊用药及统筹病种患者、离休、建国前老工人、二等乙级以上伤残人员在蓬莱市人民医院、405医院“统筹病种门诊部”进行门诊检查、门诊治疗所发生的费用,可现场给予结算报销。 王明记 罗振亮 崔岩

        

编辑:张鑫         

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