原标题 [如何识别强迫症]

　　强迫症的临床表现主要为强迫观念和强迫性动作行为两方面，同时伴有焦虑和苦恼状态。要识别强迫症，就需要知道强迫症都有哪些症状。

　　一、强迫观念：

　　1、强迫怀疑：

　　患者对自己言行的正确性反复产生怀疑，并由此产生强迫性检查行为，如出门怀疑是否关好门窗、写信是否写错地址等，并反复检查。

　　2、强迫性思虑：

　　患者对日常生活中的一些事情反复思虑，明明毫无意义，但无法控制，如某患者会反复考虑人为什么要洗澡。谁最先洗澡、如果不洗澡会出现什么问题。

　　3、强迫症性联系：

　　患者脑子里出现和听到某一观念或某一句子时，便不由自主地联想起另一观念和或词句。

4、强迫性回忆：

　　患者对经历的某些事件，不由自主地在脑海里反复出现，虽自知毫无必要，而且是有害的，但无法控制。如病人与他人谈话后，要反复思考谈话时的情景、对象、内容，自己说了什么，对方说了什么，如果不能回忆清楚便觉得十分苦闷。

　　5、强迫性计数：

　　病人以一定形状的物品进行强迫计数，虽知无此必要，但无法控制自己。

　　6、强迫性情绪：

　　病人对某些事物担心，明知不对，但无法摆脱。如一位女病人老是担心在陌生的男性面前，作出下流举动，明知不可能，但每一次出门前都得这磨想。

　　7、强迫意向：

　　患者有反复做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动，如走在马路上，总是要想到自己冲上高速公路，被汽车撞伤。

　　二、强迫性动作和行为

　　强迫性动作和行为主要是患者为了摆脱强迫观念引起的焦虑和烦恼，而被迫采取的一种顺从行为。它包括以下几个方面：

　　1、强迫性检查：为减轻强迫性怀疑而引起的焦虑所采取的行为。如自己总是担心把信的地址写错，为了减轻这种疑虑而引起的焦虑，必须反复检查书信的地址。

　　2、强迫性询问：强迫症患者往往不相信自己，为了消除因怀疑自己造成的焦虑，患者反复询问他人，并要求得到解除。如一个平时少说话的女孩因为偶然一次被同学讽刺为哑巴，然后不停问医生、周围人，自己是否真是哑巴。

　　3、强迫性清洗：为了消除自己可能受到不干净的物品的污染的担心，必须反复洗手洗澡或洗衣物。有的病人反复用肥皂水洗手，以致皮肤被洗破仍不罢休。病人也知道这样做无益,但是没有办法控制如果不做，就会感到焦虑、难受。

　　4、强迫性仪式动作：指病人必须完成一系列的复杂动作行为或重复出现某些动作，才能消除由强迫观念引起的不安和焦虑。如某患者出门前必须先从门里把门锁一次，然后打开，再出门。

　　三、强迫性神经症诊断标准

　　根据CCMD-2-R的诊断标准，强迫性神经症的诊断标准如下：

　　1、符号神经症诊断标准。

　　2、以强迫症状为主要临床相，表现为下述形式之一种或混合。

　　(1)以强迫思想为主的临床相，包括强迫观念，强迫回忆、强迫表象、强迫性对立观念、强迫性思虑、强迫性害怕失自控能力等。

　　(2)以强迫症状为临床相：表现为反复洗涤，反复核对检查，反复询问或其他反复仪式化动作。