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乔布斯之死引白领健康忧

来源:新华网     编辑:胡昌辉

2011-10-08 08:21:00

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    苹果公司创始人之一、前首席执行官乔布斯因病去世,这个“不可思议的人”一直在和胰腺癌和其他病症作斗争。中国抗癌协会胰腺癌专业委员会主任委员、复旦大学附属肿瘤医院胰腺肝胆外科名誉主任倪泉兴教授告诉记者:随着经济发展和生活方式改变,胰腺癌发病率正悄然上升,由于早期诊断率低、手术可切除率低、死亡率高被称为“癌中之王”,亟需引起重视和警惕。

  倪泉兴教授介绍,在我国经济发达地区,如上海胰腺癌的发病已经达到12至14/10万。胰腺癌的发病以中老年男性为多,男女比例为1.5:1,抽烟是明确的致病因素,饮食过于油腻、喜欢吃“红肉”也提高患病风险。胰腺癌的遗传因素明显,家族中有1人发病则患病风险是一般人群的4倍,2个人发病升至12倍,3个人发病则高达40倍。胰腺癌的发病还和人体本身的疾病,如有慢性胰腺病变、口腔疾病等相关。有研究发现,糖尿病患者患胰腺癌的几率是正常人的2倍。因此,没有糖尿病家族史的病人突然发现患糖尿病一定要检查胰腺。

  虽然医学界对诊疗胰腺癌开展了不懈努力,但是胰腺癌的5年生存率一直徘徊在5%,在切除肿瘤的病人中20%可能存活5年及以上。手术为病人获得长期生存的首选方法,其次为化疗,常用静脉、口服、介入等方式。

  “胰腺癌的早期诊断非常困难,它没有特异性症状,表现为隐隐不适,有的病人有中上腹部疼痛,由于症状模糊,许多患者被当作胃病、慢性胆囊炎、慢性肾结石等贻误了治疗时机。大多数病人到了出现黄疸、严重背痛、脾肿大等才确诊,这个时候都已经到了中晚期。”倪泉兴说,“在门诊发现的胰腺癌患者80%已属于中晚期,只有20%的病人能进行手术切除,此外还有部分中晚期病人能接受姑息性手术,一定程度提高生活质量。”

  倪泉兴分析认为,乔布斯在确诊胰腺癌后活了8年,除了可能存在治疗手段积极、对治疗方式敏感等原因外,乔布斯所患的是胰岛细胞癌,属于神经内分泌癌,也是一个重要的因素。胰腺癌常见淋巴结转移和血行转移,其中胰岛细胞癌常发生血行转移,癌细胞转移到肝脏、肺、骨头、卵巢等,乔布斯接受肝移植应该也是出于这一原因。

  “56岁正是大有可为的年龄,他本可以为世界创造无限可能,乔布斯的去世为大众敲响了胰腺癌防治的警钟。”倪泉兴表示,40岁以上,有长期吸烟史,胰腺癌家族史,近期有糖尿病发生而无糖尿病家族史,有胰腺慢性疾病等为胰腺癌的高危人群,应调整生活方式,并开展有针对性的检查,做到早防早诊。 仇逸
 

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